今天是第19個(gè)“世界防治結(jié)核病日”,結(jié)核病危害并未遠(yuǎn)去,尤其是耐藥肺結(jié)核正悄然成為嚴(yán)重危害群眾健康的殺手。記者從煙臺(tái)市疾控中心獲悉,煙臺(tái)市肺結(jié)核患者新農(nóng)合住院治療可報(bào)銷70%以上,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院可報(bào)銷80%以上。
男性肺結(jié)核患者為女性近三倍 近日,王先生到市區(qū)一家醫(yī)院就診,被確診為肺結(jié)核。王先生的老家是四川,春節(jié)前他就在工地干活,年后開工后一段時(shí)間后,咳嗽得很厲害,直到出現(xiàn)咯血后,才在工友的勸說下到醫(yī)院就診。“外來務(wù)工人員因工作壓力和健康條件等因素影響,成為肺結(jié)核的高發(fā)人群?!笔屑部刂行慕Y(jié)核病防治科高少波科長(zhǎng)表示。 2013年煙臺(tái)市監(jiān)測(cè)報(bào)告肺結(jié)核發(fā)病情況顯示:發(fā)病人群男性為主,男女性別比例為2.80:1;發(fā)病者以15-54歲年齡段為主,占患者總數(shù)的66.18%;從職業(yè)分布看,發(fā)病居前五位的分別是農(nóng)民占64%、家政、家務(wù)及待業(yè)占14%、工人占8%、學(xué)生占5%、民工占3%。二三季度為報(bào)告發(fā)病高峰時(shí)間?!俺踉\肺結(jié)核可疑者胸片免費(fèi)、查痰免費(fèi);
確診患者治療期間2次胸片檢查免費(fèi),全療程免費(fèi)查痰,免費(fèi)提供6-8個(gè)月的抗結(jié)核藥品?!备呱俨ㄕf,2013年煙臺(tái)市開始為所有確診的普通肺結(jié)核患者免費(fèi)進(jìn)行痰培養(yǎng),免費(fèi)篩查耐多藥肺結(jié)核患者。確診的耐多藥肺結(jié)核患者住院期間發(fā)生的費(fèi)用和治療過程中的其他輔助檢查及輔助藥物的費(fèi)用不在減免范圍,可根據(jù)轄區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合政策進(jìn)行報(bào)銷。煙臺(tái)市肺結(jié)核患者新農(nóng)合住院治療可報(bào)銷70%以上,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院可報(bào)銷80%以上。 學(xué)生是煙臺(tái)市肺結(jié)核重點(diǎn)控制人群 學(xué)校學(xué)生因?qū)W習(xí)壓力大,人口密集,是結(jié)核病的敏感人群,近年來病例有增加趨勢(shì),也是煙臺(tái)市結(jié)核病防控的重點(diǎn)人群。 煙臺(tái)市學(xué)校目前已經(jīng)增設(shè)多條防線防控結(jié)核?。河變簣@、小學(xué)和初中新生入學(xué),需查卡介苗卡痕,并詢問是否有結(jié)核病密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀;學(xué)生被確診結(jié)核病,可住院或居家休學(xué),檢查無傳染性后方可復(fù)學(xué)。高中和大學(xué)新生入學(xué)體檢和教師常規(guī)體檢,需詢問是否有結(jié)核病密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀。
同時(shí),煙臺(tái)市學(xué)校落實(shí)了晨檢及因病缺課登記和追蹤制度?!盎疾〉膶W(xué)生,只要規(guī)范治療大多數(shù)是能夠痊愈的?!备呱俨ń邮懿稍L時(shí)表示,對(duì)患結(jié)核病學(xué)生,被檢出患病的、痰檢為陰性的學(xué)生,接受治療管理期間,只要能保證生活規(guī)律、飲食營(yíng)養(yǎng)和學(xué)習(xí)不勞累,完全可以繼續(xù)上課。但對(duì)于痰檢為陽(yáng)性學(xué)生來說,因?yàn)槭莻魅拘缘模柁k理休學(xué)1—2個(gè)月,并接受所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的治療管理,待痰菌檢查陰性,取得治療地縣級(jí)及以上結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的無傳染性證明后,方能復(fù)課。另外需要強(qiáng)調(diào)的是,肺結(jié)核患者都需要繼續(xù)服藥滿6個(gè)月以上療程,直至痊愈。 八成患者由不規(guī)范治療引起 有癥狀不及時(shí)到醫(yī)院檢查,確診結(jié)核病后不按要求徹底治療,不按時(shí)復(fù)診、吃藥,經(jīng)常反復(fù)停藥,中斷治療,均會(huì)產(chǎn)生結(jié)核耐藥
高少波介紹,耐藥肺結(jié)核,就是結(jié)核病人體內(nèi)的結(jié)核菌對(duì)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性,藥物已經(jīng)不能對(duì)其體內(nèi)的結(jié)核菌起到殺滅作用。“耐藥肺結(jié)核的發(fā)生是由多種因素造成的,而不能堅(jiān)持規(guī)范的抗結(jié)核治療被認(rèn)為是耐藥肺結(jié)核產(chǎn)生的元兇?!备呱俨ㄕf,在煙臺(tái)市已有的耐藥肺結(jié)核患者中,80%是由不規(guī)范抗結(jié)核治療引起的。隨意停藥或斷藥,往往會(huì)導(dǎo)致病人體內(nèi)的結(jié)核菌“緩”過勁后,對(duì)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生抗性,從而形成更強(qiáng)大的“戰(zhàn)斗力”而成為耐藥菌,變得越來越難治。盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療、規(guī)范管理普通的肺結(jié)核病人,是避免病人成為耐藥肺結(jié)核病人的最好辦法。一旦被診斷為肺結(jié)核,病人應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求,規(guī)律、全程服用抗結(jié)核藥物,定期檢查,切勿隨意增減藥量、漏服、停服藥物。肺結(jié)核病人只要記住早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程服從縣市區(qū)級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的治療和管理,是完全可以治愈的。
相信大家讀完這篇文章以后,大家對(duì)于肺結(jié)核規(guī)范治療可治愈,煙臺(tái)肺結(jié)核患者住院治療費(fèi)用可報(bào)銷80%已經(jīng)有很深的了解了。肺結(jié)核作為高UI度傳染病是國(guó)家扶持治療的重點(diǎn)項(xiàng)目,不規(guī)范治療是病情惡化的正真兇手。
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