蘇州市醫(yī)療保險專家?guī)旖照匠闪ⅰS浾邚氖猩绫V行牧私獾?,目前,醫(yī)療保險專家?guī)煊?39名專家,涉及66個專業(yè),將在基本醫(yī)保稽核、醫(yī)保政策咨詢、醫(yī)保技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)等方面發(fā)揮不可替代的作用。
近年來,蘇州市社保中心在醫(yī)療費用支付稽核中探索建立了醫(yī)療費用專家評審制度。相關(guān)人士表示,醫(yī)療保險專家?guī)斐蓡T,是從蘇州市7家三級醫(yī)院申報的醫(yī)療專家中挑選的。據(jù)悉,專家?guī)斐蓡T的職責(zé),包括對醫(yī)保住院大額費用和疑難費用支付進行審核;協(xié)助對基本醫(yī)保政策法規(guī)執(zhí)行進行監(jiān)督;對基本醫(yī)保制度提出建議;對新技術(shù)、新材料和新藥品納入醫(yī)保目錄范圍進行研討;對特殊病種用藥范圍、鑒定標(biāo)準(zhǔn)進行研討,以及對社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
醫(yī)療保險建立醫(yī)療費用專家評審制度
2016-11-01 08:00:12
無憂保



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