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短期去外地看病只報(bào)急診費(fèi)
進(jìn)行候鳥式養(yǎng)老的老人生病了，醫(yī)藥費(fèi)怎么辦?對(duì)此，多家養(yǎng)老院表示，北京老人到外地候鳥式養(yǎng)老，的確面臨報(bào)銷難的問題。“如果是慢性老年病的老人，我們都建議他們買好了常備藥帶過(guò)去。犯了病最好走急診。方便回京報(bào)銷?！?br />
昨日，記者咨詢了東城、大興等多區(qū)縣的社保所，工作人員均答復(fù)，依據(jù)人社部門城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，老人突發(fā)疾病看急診，在外埠定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目目錄等要求的急診費(fèi)用，可到戶籍地社保所報(bào)銷。老年人在外埠居住一年以上的，需在戶籍地社保所申請(qǐng)異地就醫(yī)登記。然后在外省市選好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，看病產(chǎn)生的符合北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用，也可以到戶籍地社保所報(bào)銷。
“通俗地理解，如果老人短期去外地期間看病，只有急診費(fèi)用可以報(bào)銷，如果在外地居住超過(guò)1年，在定點(diǎn)醫(yī)院符合規(guī)定的門診費(fèi)用也能報(bào)銷?！北臼幸患疑绫Ｋ呢?fù)責(zé)人解釋，醫(yī)藥費(fèi)個(gè)人先行墊付，老人可以委托代理人報(bào)銷，省了本人來(lái)回奔波。目前，本市新農(nóng)合報(bào)銷要求基本類似。
其他省市是什么情況?以冬季候鳥式養(yǎng)老最熱門省份的海南為例，該省跨省醫(yī)保結(jié)算走得比較快。海南省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局異地就醫(yī)結(jié)算辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)記者說(shuō)，海南已與14個(gè)省(區(qū))市21個(gè)統(tǒng)籌區(qū)建立了異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)作關(guān)系，比如山西、黑龍江和天津。參加省本級(jí)醫(yī)保的老人，在本省辦理異地醫(yī)療結(jié)算手續(xù)后，持海南的異地就醫(yī)醫(yī)療卡就醫(yī)，待遇和在本省一樣，僅支付自費(fèi)部分。“不過(guò)，目前，海南和北京還沒建立異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)作關(guān)系?！?br />
老人出行安全存責(zé)任真空
豐臺(tái)區(qū)宛平街道一家社會(huì)福利養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)10多年，能收住近百名半自理、不能自理、患有癡呆癥的老人。這家養(yǎng)老院在三亞有個(gè)候鳥式養(yǎng)老基地對(duì)接點(diǎn)，10層帶電梯的公寓樓、單間套間都有、獨(dú)立衛(wèi)生間、24小時(shí)熱水。北京的老人想去三亞住還能帶家人，也可以買保險(xiǎn)，但養(yǎng)老院特別注明：“我們會(huì)協(xié)助老人購(gòu)買火車票和飛機(jī)票，但來(lái)回路費(fèi)和游玩門票自理，旅途中安全自負(fù)?！?br />
北京一家養(yǎng)老公寓的院長(zhǎng)張先生坦言，現(xiàn)在老人在北京和外地養(yǎng)老公寓里可以購(gòu)買意外險(xiǎn)，政府有補(bǔ)貼，出了磕碰摔等狀況由保險(xiǎn)公司理賠，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)這一環(huán)節(jié)老人的安全，但是不負(fù)責(zé)老人來(lái)回旅程中的安全?！袄夏耆斯琴|(zhì)疏松很普遍，磕碰一下有可能骨折。很多老人腰不好，不能長(zhǎng)時(shí)間坐車。此外，高血壓心臟病的老人又不敢坐飛機(jī)。因此，國(guó)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎都不負(fù)責(zé)來(lái)回旅程的安全。”張?jiān)洪L(zhǎng)說(shuō)。
此外，有些老人水土不服也會(huì)造成意外。業(yè)內(nèi)人士介紹，冬天去南方貓冬的老人通常是南北大遷徙，路途遙遠(yuǎn)舟車勞頓不說(shuō)，還有可能因不適應(yīng)當(dāng)?shù)氐臍夂?、生活環(huán)境和飲食習(xí)慣而出現(xiàn)水土不服，乃至誘發(fā)疾病或意外?！袄先撕蝤B式度假養(yǎng)老前，我們都建議他們做一次全方位體檢，而且盡量選擇自己曾去過(guò)的城市?！睆?jiān)洪L(zhǎng)說(shuō)。
業(yè)內(nèi)人士表示，雖然各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)成聯(lián)盟是好事，但畢竟各地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一，不同地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的軟硬件水平參差不齊，這也影響了候鳥式養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)充分的專業(yè)化運(yùn)作。
因此，盡管候鳥式養(yǎng)老好處很多，但是當(dāng)下存在的問題也是比較突出的。真正要順利開展，恐怕還是需要政策的一些政策的支持，尤其是對(duì)于異地就診報(bào)銷的情況。
標(biāo)簽： 養(yǎng)老
