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無獨(dú)有偶，去年年初日照市也出臺了相關(guān)規(guī)定及服務(wù)平臺，醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)藥店服務(wù)滿意率調(diào)查和違規(guī)違紀(jì)網(wǎng)上舉報(bào)平臺開通，參保人員發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)行為可以登錄舉報(bào)，網(wǎng)上填報(bào)滿意率數(shù)據(jù)結(jié)果將作為考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量的重要依據(jù)，舉報(bào)查實(shí)情況將納入定點(diǎn)單位年終考核成績。
參與服務(wù)滿意率調(diào)查人員主要由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在稽核監(jiān)察過程中從就醫(yī)參保人員中隨機(jī)抽取，被抽中參與調(diào)查參保人員可在60日內(nèi)登錄市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站參與調(diào)查填寫，人社部門專人負(fù)責(zé)核實(shí)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，確保服務(wù)滿意率填寫的準(zhǔn)確性；醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)違紀(jì)網(wǎng)上舉報(bào)平臺不僅涵蓋了醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位可能出現(xiàn)的違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的各類行為，而且實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)單位服務(wù)滿意率調(diào)查和違規(guī)違紀(jì)舉報(bào)的實(shí)時(shí)連接。
參保人員在進(jìn)行服務(wù)滿意率調(diào)查填報(bào)時(shí)，只要點(diǎn)擊“存在違規(guī)違紀(jì)行為”，系統(tǒng)將直接跳轉(zhuǎn)到違規(guī)違紀(jì)舉報(bào)平臺。此外參保人員如果發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店存在違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的服務(wù)行為, 可直接點(diǎn)擊違規(guī)違紀(jì)舉報(bào)平臺。
醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)藥店服務(wù)滿意率調(diào)查和違規(guī)違紀(jì)網(wǎng)上舉報(bào)平臺的開設(shè)，方便了參保人員參與對定點(diǎn)單位違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督，將有效促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。
除此之外，北京地區(qū)也采取了極端措施對違規(guī)機(jī)構(gòu)“解除醫(yī)保協(xié)議”，近日發(fā)布通報(bào)，對12家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不合理收費(fèi)、過度服務(wù)、分解住院等嚴(yán)重違規(guī)行為進(jìn)行處罰。其中，3家違規(guī)醫(yī)院被解除醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，2家違規(guī)醫(yī)院被中斷執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議6個(gè)月，另有2家違規(guī)醫(yī)院被黃牌警示，5家違規(guī)醫(yī)院全市通報(bào)批評。
標(biāo)簽： 醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)保險(xiǎn)醫(yī)保
