在24日舉行的國務(wù)院政策例行吹風會上，國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹，截至今年4月底，我國大病保險工作覆蓋人口約7億，到2015年底前，大病保險要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民，包括新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所有參保人群。
 
大病保險是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。
 
梁萬年介紹，7月22日國務(wù)院常務(wù)會議確定全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，審議并通過了《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》。其中明確要求，到2015年底前，大病保險要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民，包括新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所有參保人群。大病患者看病就醫(yī)的負擔要有效減輕，到2017年，要建立起比較完善的大病保險制度，做好與醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險、慈善救助等制度間的互補聯(lián)動，共同發(fā)揮托底保障功能，有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障公平性得到顯著提升。
 
 據(jù)統(tǒng)計，自2012年以來，各地按照國家發(fā)展改革委等6部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》要求，相繼啟動了大病保險的試點工作。截至今年4月底，31個省份均已開展相關(guān)的試點工作，其中16個省份全面推開，分別有287個和255個地級以上城市開展了城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的大病保險工作，大病患者實際報銷比例在基本醫(yī)療保險支付的基礎(chǔ)上又提高了10到15個百分點。
 
梁萬年說，下一步，大病保險將提高保障水平。從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中，劃出一定比例或者額度，作為大病保險的資金，對參保人患大病后發(fā)生的高額醫(yī)療費用予以保障。確保2015年，大病保險的支付比例達到50％以上，同時，隨著大病保險籌資能力、管理水平的提高，進一步提高支付比例。要加強不同保障制度的銜接，做好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助等制度間的互補聯(lián)動，在政策制定、待遇支付、管理服務(wù)等方面做好銜接，努力實現(xiàn)大病患者應(yīng)保盡保。同時，要規(guī)范大病保險的承辦服務(wù)，強化監(jiān)督管理。
 
青海保監(jiān)局積極宣傳我省大病醫(yī)療保險相關(guān)政策，督促和指導保險公司建立大病醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)管理和操作規(guī)程，2014年度，記者從青海省保監(jiān)局獲悉，截至2013年11月31日，青海省大病保險累計結(jié)報31953人次，結(jié)報金額達到17567.97萬元。
 
城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險正式啟動以來，已涵蓋全省423.09萬人，占全省總?cè)丝诘?3.81%。青海省大病保險報銷金額和基本醫(yī)療報銷金額合計占全省居民醫(yī)療總費用的75.27%，件均結(jié)報金額5498.07元，簡單賠付率76.63%。
 
隨著醫(yī)療改革的持續(xù)推進，全民醫(yī)保體系的初步建立，城鄉(xiāng)居民大病保險，是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性措施，可有效彌補當前基本醫(yī)療保障制度水平的不足，減輕人民群眾的大病醫(yī)療費用負擔，對提升醫(yī)療資金使用效率、保障社會和諧穩(wěn)定起到顯著作用。
 
目前我省商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保服務(wù)工作在格爾木市和互助土族自治縣試點工作正穩(wěn)步推進?！肚嗪Ｊ￡P(guān)于全面推行老年人意外傷害保險工作的實施意見》正在征求意見建議，商業(yè)保險參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)邁出實質(zhì)步伐。