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基金使用率高受益人次提升
2007年，通過5年試點，新農(nóng)合醫(yī)療保障體系在咸陽全面建立， 當(dāng)年的籌資標(biāo)準(zhǔn)比較低，人均只有50元，農(nóng)民個人只承擔(dān)10元。 咸陽市衛(wèi)生局合療辦主任池軍文介紹，但由于當(dāng)時農(nóng)民對新農(nóng)合制度還比較陌生，在基層籌資上遇到很大阻力， 農(nóng)民當(dāng)時還沒有理解新農(nóng)合，但當(dāng)周圍的人報銷了醫(yī)藥費，真正享受到了惠民政策，籌資就比較順暢了。
隨著新農(nóng)合制度的建立和成熟，基層醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善，農(nóng)民的就醫(yī)觀念發(fā)生了改變，因看病難看病貴導(dǎo)致不敢看病的情況越來越少， 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院能報銷90%，到縣級醫(yī)院、市級醫(yī)院，以及省級定點醫(yī)院都能按比例報銷，受益人次和醫(yī)療水平也在逐年提升。 池軍文說，合療基金的使用率便越來越高，2010年以后，咸陽新農(nóng)合基金的使用率一直在95%-99%之間，而全國2012年的使用率則高達(dá)105%，這意味著平均下來，幾乎所有地區(qū)都已經(jīng)透支。另一方面，每年的醫(yī)療藥品、器械耗材的費用也在合理上漲， 勢必就要根據(jù)情況調(diào)整人均籌資標(biāo)準(zhǔn)，以滿足農(nóng)民的就醫(yī)需求。
政策已被接受籌資沒有困難
據(jù)了解，明年陜西省或根據(jù)情況推動新農(nóng)合大病保險的開展，除已經(jīng)開展的兒童兩病(兒童白血病和先天性心臟病)外，衛(wèi)生部規(guī)定的包括肺癌、胃癌、白血病在內(nèi)22種大病或可報銷， 除了指定病種的大病保險，明年或還將探索利用合療基金購買商業(yè)保險，進(jìn)行大病報銷。 池軍文說，這種報銷并不限定病種，只要自付部分達(dá)到一定數(shù)額，就可按比例報銷，相當(dāng)于二次報銷。
從2007年至2013年，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由50元調(diào)整至365元，政府補助部分由40元調(diào)整至300元，個人繳費由10元調(diào)整至80元， 可以說是每年一調(diào)整，當(dāng)然新農(nóng)合的報銷比例也會相應(yīng)的增加。 池軍文說，陜西省2014年度新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出臺，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整至430元，各級財政補助350元，個人繳費80元， 從目前的籌資情況看，農(nóng)民對于新農(nóng)合這項惠民政策已經(jīng)接受，籌資已經(jīng)沒有困難。 為了保證基金安全，職能部門每年都在對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合綜合管理、新農(nóng)合政策制度落實、合理檢查、合理用藥、合理治療等方面進(jìn)行全面檢查，確保不發(fā)生小病大治，過度治療的情況發(fā)生。
標(biāo)簽： 受益
