據(jù)介紹,該縣啟動實施了以醫(yī)藥價格改革為突破口的縣級公立醫(yī)院綜合改革,首批確定了沛縣人民醫(yī)院、沛縣中醫(yī)院為沛縣縣級公立醫(yī)院改革單位,目前我縣公立醫(yī)院改革運行順利。從改革成效看,可有效杜絕“以藥補醫(yī)”等各種違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,規(guī)范醫(yī)療及價格行為,有效控制醫(yī)藥費用增長,顯著減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。 據(jù)了解,該縣規(guī)定,醫(yī)療保險個人帳戶資金余額在原規(guī)定用途(門診、藥店購藥屬于醫(yī)療保險范圍的費用)擴大到用于支付統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)費用,住院費用中個人自付部份屬于醫(yī)療保險范圍的費用以及本人健康體檢、預(yù)防接種等費用。建立對未使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金參保人員的激勵機制。
參保人員個人帳戶累計1000元的,次年可申領(lǐng)《專屬卡》,從個人帳戶轉(zhuǎn)入1000元以上的部分,用于支付個人或親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店購藥的費用,也可以用于健身消費等。 據(jù)介紹,為進一步完善醫(yī)保基金支付工作,方便參保群眾辦事,通過積極與財政、銀行溝通協(xié)調(diào),建立銀行直付制度。
該縣醫(yī)保處針對參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、零星報銷費用,要求參保人員在出院后報送發(fā)票和費用清單的同時,由工作人員對參保人員的銀行賬號進行登記,醫(yī)保處按月向財政申報,待財政撥款后,根據(jù)已登記的參保人員銀行賬戶,通過銀行直接將住院病人報銷的醫(yī)療費用匯入其銀行卡上。
要根本解決藥價虛高的問題,除了政府部門的長期監(jiān)管外,還需要有相應(yīng)的法律法規(guī)來規(guī)范,與此同時還需督促醫(yī)院進行成本的把控與估算,做好精準(zhǔn)采購,此外也離不開對于醫(yī)療從業(yè)人員法律意識的普及,才能更好的避免以病養(yǎng)醫(yī),進一步減輕百姓負(fù)擔(dān)。
標(biāo)簽: 改革