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據(jù)市衛(wèi)生局局長楊叔禹介紹，從今年3月1日起，廈門市十家公立醫(yī)院藥品全部按進價銷售，病人看病藥費負擔(dān)顯著減輕，特別是廈門本地醫(yī)保患者受益最大，診察費調(diào)整后較以往所增加的部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金直接支付，患者沒有支付任何額外的支出就享受取消藥品加成帶來的全部實惠。
據(jù)統(tǒng)計，3月1日-7月31日，廈門市十家公立醫(yī)院共有382.04萬人次的本地醫(yī)保患者減少藥費支出2579.61萬元，占門診就診人數(shù)的65.46%，共78168人次本地醫(yī)保出院病人減少藥費支出2444.63萬元，占出院病人的52.92%;另其他34.54%的201.61萬人次本地及異地門診自費患者和47.08%的69540人次本地及異地自費住院患者減少藥費支出436.39萬元。
藥品用量 雙十排名 嚴防藥品回扣行為
雙十排名 動態(tài)監(jiān)測辦法就是要求各公立醫(yī)院每個月對使用量最大的10種藥品品種和開具這10種藥品處方量最大的前10名醫(yī)生分別進行統(tǒng)計排名和公示。
經(jīng)分析，對用藥量異常的藥品及時列入預(yù)警、監(jiān)控名單，密切監(jiān)測，對存在不合理用藥的品種采取暫停用藥、限制用量、取消采購等措施處理;對藥品使用量異常增長的，有的醫(yī)院還采取對廠家進行警告勸告的措施，限制每月采購量;對處方量排名前十名的醫(yī)生，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、質(zhì)控和監(jiān)察等科室組織專家對用藥合理性進行分析，對發(fā)現(xiàn)不合理用藥的科室或個人采取警告談話、限制處方權(quán)、取消處方權(quán)、經(jīng)濟處罰、醫(yī)德考評扣分、院內(nèi)通報批評等處理，并責(zé)成整改。
據(jù)不完全統(tǒng)計，廈門市公立醫(yī)療機構(gòu)今年以來通過藥品用量 雙十排名 ，用藥合理性分析結(jié)果顯示，用量異常的藥品采取停用12次，限制用藥16次，取消采購8次;不合理用藥情況156例，對不合理用藥的醫(yī)務(wù)人員談話97人次，限制處方權(quán)10人次、經(jīng)濟處罰44人次、通報批評23人次。防止開大處方、開單提成、收受藥品回扣等商業(yè)賄賂現(xiàn)象，促進臨床合理規(guī)范用藥。
加強抗菌藥物管理
開展第三方評估調(diào)查
同時，市衛(wèi)生局組織開展各種培訓(xùn)，加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。各公立醫(yī)院也采取多種舉措，加強抗菌藥物使用管理。2013年市屬綜合醫(yī)院門急診抗菌藥物使用率與之前數(shù)據(jù)對比，均有明顯下降。
市衛(wèi)生局從今年開始，改革對廈門市公立醫(yī)院的績效考評辦法，引進我國知名社會調(diào)查公司，開展第三方評估調(diào)查。重點考察社會和患者對公立醫(yī)院服務(wù)的滿意度。考慮到了患者的切身利益，緩解了醫(yī)患關(guān)系。
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