0571-22931819
為了控制費(fèi)用，竟有一些醫(yī)院提出，當(dāng)期醫(yī)保資金用完后，不準(zhǔn)接收新的醫(yī)保病人，哪個(gè)科室接收，由哪個(gè)科室承擔(dān)病人的醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)當(dāng)前的醫(yī)保制度存在一些漏洞，不鼓勵(lì)醫(yī)保病人少看病，似乎誰不去開藥誰吃虧，造成有限的醫(yī)保資金被浪費(fèi)，需要治療的病人因資金不足而被拒收。
為此政協(xié)委員黃勇林提出“市衛(wèi)生局和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加大對(duì)拒收參?；颊叩纳绫６c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰力度?！?br /> 黃勇林說，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)的醫(yī)院規(guī)定了參保人員住院人均醫(yī)療費(fèi)用考核數(shù)，這對(duì)合理使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金具有積極意義。但在具體實(shí)施過程中，有的定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用超過其考核數(shù)時(shí)，在患者未治愈的情況下要求其辦理出院手續(xù)，過2～3天再辦理入院手續(xù)。
由于患者在治療過程中處于弱勢(shì)，往往只能無奈地配合醫(yī)院。有的定點(diǎn)醫(yī)院當(dāng)患者住院醫(yī)療費(fèi)用超過其考核數(shù)時(shí)，在未治愈的情況下要求患者轉(zhuǎn)院。有的定點(diǎn)醫(yī)院在年底存在拒收參?；颊叩默F(xiàn)象。這種種現(xiàn)象造成了患者對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的不滿，增加了患者住院醫(yī)療起付線的負(fù)擔(dān)。
黃勇林建議，市衛(wèi)生局和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療專家對(duì)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)超過考核數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行分析，確屬合理支出，應(yīng)調(diào)整考核數(shù);組織醫(yī)療專家定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院參保人員住院醫(yī)療記錄進(jìn)行檢查分析，凡是患者提前出院過兩天又住院者應(yīng)跟蹤調(diào)查，對(duì)于確實(shí)弄虛作假的醫(yī)院，應(yīng)從嚴(yán)處罰;加大對(duì)拒收參?；颊叩纳绫６c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰力度。
另外，在定點(diǎn)醫(yī)院“住院收費(fèi)結(jié)賬處”醒目地方張貼參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算規(guī)定，讓參保人員明確其權(quán)利和義務(wù)。同時(shí)公布舉報(bào)電話，增加社會(huì)公眾參與監(jiān)督，保護(hù)患者利益。
標(biāo)簽： 醫(yī)?？?/a>醫(yī)保
