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醫(yī)?？榘l(fā)放 看病如何報銷
2016-11-10 08:00:16
無憂保
8月23日前參保繳費的居民醫(yī)保參保人，其待遇從7月1日起追溯，但在未領(lǐng)取醫(yī)?？?/a>期間又得病，如何報銷？市醫(yī)保中心昨天對追溯辦法作了進一步明確。今早，有關(guān)負責(zé)人還提醒，目前相關(guān)患者看病仍要帶備足夠現(xiàn)金。
追溯辦法分兩種
據(jù)介紹，居民醫(yī)保醫(yī)療費根據(jù)不同情況采取不同的方式追溯：
第一種：住院醫(yī)療待遇追溯采用“病人先交押金，醫(yī)院延遲結(jié)算”的方式操作。
從今年7月1日開始，已參加或準備參加居民醫(yī)療保險但尚未能享受待遇的本市住院病人辦理出院結(jié)賬時，定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)與參保病人協(xié)商后可收取與本次住院醫(yī)療費等額的押金。出院病人能享受居民醫(yī)保待遇后，自今年8月1日起，憑居民醫(yī)?？?/a>、身份證、押金收據(jù)、出院證明到原住院醫(yī)療機構(gòu)補辦結(jié)算并領(lǐng)回與應(yīng)記賬醫(yī)療費等額的押金。急診留觀和在審批有效期內(nèi)的其他門診特定項目、指定慢性病的醫(yī)療待遇追溯，按住院醫(yī)療待遇追溯方式操作。
第二種：普通門（急）診醫(yī)療待遇追溯采用“由選定醫(yī)療機構(gòu)代辦零星報銷”方式操作。
參保人到原發(fā)生醫(yī)療費用的選定醫(yī)療機構(gòu)填寫追溯申請單，并出示居民醫(yī)?？?/a>、身份證件和《醫(yī)保門診病歷》，同時提交居民醫(yī)保卡正反面復(fù)印件、醫(yī)療費收據(jù)（發(fā)票）原件、醫(yī)療費用明細。
選定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保部門對資料進行審核、確認后按月匯總，到市醫(yī)保中心集中辦理門（急）診醫(yī)療費用零星報銷。市醫(yī)保中心經(jīng)審核后，直接將屬于居民醫(yī)?；鹬Ц兜馁M用撥付到參保人居民醫(yī)?？ǖ你y行賬戶。
目前看病仍要先交錢
市醫(yī)保中心還明確，為做好醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)及相關(guān)準備工作，自今年10月31日起，選定醫(yī)院方開始辦理門（急）診醫(yī)療待遇追溯的有關(guān)業(yè)務(wù)。參保人在待遇追溯期內(nèi)，發(fā)生在其選定醫(yī)院的門（急）診醫(yī)療待遇才能追溯。參保人如確因特殊情況無法在定點醫(yī)療機構(gòu)記帳或補錄記賬的，可就近到市醫(yī)保中心各直屬辦事處辦理零星報銷業(yè)務(wù)。
有關(guān)負責(zé)人提醒，雖然追溯方式有兩種，但對于參保人而言，目前看病仍要帶備足夠的現(xiàn)金，只不過是住院時先按押金收取，以后再憑卡補辦結(jié)算。
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