符合報銷范圍內(nèi)的醫(yī)藥費二級定點醫(yī)療機構(gòu)5000元以下的部分按50%的比例報銷,5000元至10000元的部分按55%的比例報銷,10000元以上的部分按60%的比例報銷。
三級定點醫(yī)療機構(gòu)5000元以下的部分按35%的比例報銷,5000元至10000元的部分按40%的比例報銷,10000元以上的部分按照45%的比例報銷。
一級定點醫(yī)療機構(gòu)包括鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院和區(qū)級???a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1316700/">醫(yī)療機構(gòu),二級定點醫(yī)療機構(gòu)包括區(qū)級綜合醫(yī)院和市級??漆t(yī)療機構(gòu),三級定點醫(yī)療機構(gòu)包括市級及市級以上綜合醫(yī)院、市級以上??漆t(yī)療機構(gòu)。
(三)封頂線。住院報銷總額每人每年累計最高可報銷40000元。
(四)尿毒癥透析、癌癥病人的放療(化療)、紅癍狼瘡、 器官移植抗排異治療的門診費用按同級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例報銷,每結(jié)算報銷一次計算一次起付線。
在定點醫(yī)療機構(gòu)住院按政策分娩的,每人給予300元的一次性補償。對于新農(nóng)合籌資繳費期后至下一個籌資繳費期之間新生兒發(fā)生的醫(yī)療費用,其母親參合的可用其母親的姓名享受新農(nóng)合補償政策。
外出務(wù)工人員以及子女隨父母或父母隨子女在外長期居住,因病在居住地政府舉辦的定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,持務(wù)工單位證明、居住地戶籍證明、就診醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、住院病歷首頁、費用憑證等資料,經(jīng)區(qū)合作醫(yī)療管理辦公室辦理審核,到戶口所在地合作醫(yī)療管理辦公室辦理報銷。
標(biāo)簽: 報銷范圍