上海居民醫(yī)保住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)是多少?
上海居民醫(yī)療保險住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)上海醫(yī)院等級來確定的,具體如下:
1、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu):50元;
2、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu):100元;
3、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu):300元。
一、媽媽今年50歲,還沒有任何醫(yī)療保障,因此打算幫其買居民醫(yī)保。不知報(bào)銷比例是多少?有報(bào)銷起付線嗎?起付線標(biāo)準(zhǔn)為多少?
【回復(fù)】:根據(jù)上海醫(yī)療保險政策規(guī)定,上海60周歲以下居民醫(yī)保參保人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例為80%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%。但必須達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn),一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為50元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為100元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元。
二、劉爺爺,參加了居民醫(yī)療保險。昨天突發(fā)膽囊炎,現(xiàn)正在上海某三級醫(yī)院住院治療,不知道能報(bào)銷多少?不知報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)是多少?
【回復(fù)】:根據(jù)上海醫(yī)療保險政策規(guī)定,上海居民醫(yī)療保險三級醫(yī)院住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%。
三、本人打算參加居民醫(yī)療保險,不知如何辦理?參保之后住院費(fèi)用如何報(bào)銷?
【回復(fù)】:上海城鎮(zhèn)戶籍人員,在無任何醫(yī)療保障的情況下,可自愿攜帶本人身份證、戶口簿、勞動手冊、社(醫(yī))???、委托他人代辦還需代辦人身份證,至就近街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。參保之后在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例為80%,在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院60%。 但前提是必須達(dá)到住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn),一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為50元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為100元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元。