桐廬計(jì)劃生育指導(dǎo)站站長楊小珍是杭州市人大代表,這次參會(huì),她向政府遞交了“把宮頸癌篩查項(xiàng)目納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇”的建議。她說,她原來是桐廬婦保醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,醫(yī)院里,TCT檢查120元/次,HPV檢查200元/次,很多人嫌貴舍不得做,可是等身體不適再檢查時(shí),已是宮頸癌晚期了。
像胃鏡、腸鏡、彩超等檢查都能進(jìn)醫(yī)保,120元/次的宮頸癌篩查,為啥不能進(jìn)醫(yī)保?在她看來這個(gè)問題很細(xì),但卻很重要。
每年省婦保要確診400例
如果癌變前發(fā)現(xiàn)可治愈
篩查情況究竟如何?昨天記者來到省婦保一探究竟。
“每年我們醫(yī)院要確診400例宮頸癌,2000例癌前病變。TCT和HPV檢查對(duì)每個(gè)已婚婦女來說都是必須的,像胃鏡、腸鏡、彩超、CT、穿刺、病理檢查這些常規(guī)的癌癥檢查技術(shù)都能進(jìn)醫(yī)保,為什么這兩個(gè)檢查不行?”省婦保婦科腫瘤科副主任陳亞俠說。
“去年,僅浙江省腫瘤醫(yī)院治療過的宮頸癌人數(shù)就達(dá)到3538人(其中首診病例達(dá)1478人)?!贬t(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示:“最近幾年,宮頸癌的發(fā)病有年輕化的傾向,35歲以下的人多了?!?/p>
陳亞俠說,TCT和HPV檢查醫(yī)生一般會(huì)建議病人做,很多病人卻會(huì)因?yàn)樽再M(fèi)而選擇放棄,“宮頸癌是人體比較淺層的疾病,從病變發(fā)展到癌癥一般需要5-10年。其實(shí)癌前如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),不嚴(yán)重的,花1000元一次門診就能搞定;情況差點(diǎn)的,手術(shù)費(fèi)不過6000元。如果癌變后再治,一次手術(shù)費(fèi)用就要3萬元,后期化療放療還得花上10萬元?!?/p>
杭州已開展兩癌免費(fèi)篩查
但專家認(rèn)為漏診率高
由于癌癥的發(fā)病死亡有3年滯后性,來自浙江省腫瘤中心的最新數(shù)據(jù)(截至2012年)顯示,2000-2009年,浙江省宮頸癌發(fā)病率從5.96/10萬上升到18.90/10萬,死亡率從1.45/10萬上升到2.53/10萬,發(fā)病率、死亡率雙雙呈上升趨勢(shì),而且浙江的宮頸癌發(fā)病率高于全國平均水平。該中心的負(fù)責(zé)人表示,這可能跟生活方式、文化觀念、初次性生活提前及HPV病毒高感染率有關(guān)。
昨天,記者采訪了杭州市人力社保局和衛(wèi)生局,兩家單位均表示:2013年12月31日,杭州市政府已經(jīng)發(fā)布通知,為主城區(qū)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的適齡婦女(各區(qū)縣參照?qǐng)?zhí)行)免費(fèi)進(jìn)行“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)檢查,其中,宮頸癌免費(fèi)篩查采用宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片檢查。
“細(xì)胞涂片是發(fā)達(dá)國家已經(jīng)淘汰的技術(shù),TCT和HPV也是一般的常規(guī)性檢查,技術(shù)含量并不高,是不是也應(yīng)該效仿國外,納入免費(fèi)醫(yī)療的體系?!标悂唫b說,已婚女性每年要做一次TCT,費(fèi)用是120元/次;如果TCT和HPV一起做,單次費(fèi)用是320元,只要三年一檢就可以了。
“細(xì)胞涂片檢查費(fèi)用只有30元/次,但它只取宮頸部分細(xì)胞,存在較高漏診率,我們衛(wèi)生部門也是在呼吁,希望相關(guān)部門早日把TCT和HPV納入醫(yī)保。”杭州市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼保健處負(fù)責(zé)人說。
杭州市人力社保局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人的回應(yīng)是:“TCT和HPV的費(fèi)用比較高,目前還沒能納入醫(yī)保。”
標(biāo)簽: 杭州