為提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多患者在家門口“看好病”,2011年5月,黑龍江省啟動(dòng)省級(jí)專家支援縣級(jí)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)先鋒行動(dòng)。兩年多來(lái),黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)43個(gè)專業(yè)委員會(huì)的249位委員,組成64個(gè)支援組,分赴該省全部64個(gè)縣,支援縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。
“通過(guò)專家?guī)头鲞@種方式,實(shí)現(xiàn)了人才柔性流動(dòng),一定程度上克服了體制性、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題給人才合理流動(dòng)帶來(lái)的障礙?!?br /> “得知省里要搞幫扶縣醫(yī)院的活動(dòng),我心里別提多高興了?!笔芳颐髡f(shuō),該院為此制訂了一整套“應(yīng)對(duì)”方案,概括起來(lái)就是:一朝結(jié)對(duì)、多年為師,事無(wú)巨細(xì)、有疑必問(wèn)。每次專家組到院之前,該院都要開會(huì)專門研究:讓專家解決什么樣的問(wèn)題?傳授什么樣的技術(shù)?該院醫(yī)生把幫扶他們的哈醫(yī)大一院婦產(chǎn)科專家鄭建華教授當(dāng)成了全天候老師,隨時(shí)聯(lián)系、隨時(shí)請(qǐng)教。在鄭建華手把手的傳幫帶下,鐵力市人民醫(yī)院的婦產(chǎn)科在當(dāng)?shù)匾研∮忻麣狻?br /> “去年9月,我們醫(yī)院收治了一名妊娠34周出生的早產(chǎn)兒,由于患兒母親在剖宮產(chǎn)后4個(gè)月就再次懷孕,導(dǎo)致早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)狀況差,各個(gè)臟器均未發(fā)育成熟,患有呼吸窘迫綜合征?;純翰∏樘?zé)o法轉(zhuǎn)院,經(jīng)過(guò)7天零16個(gè)小時(shí)的搶救,患兒終于脫離了生命危險(xiǎn)?!被貞浧鹑ツ甑哪谴螕尵龋芳颐饕廊恍挠杏嗉?。而這個(gè)新生命得以延續(xù),正得益于幫扶行動(dòng)。去年7月,哈醫(yī)大一院兒科王竹穎教授參與設(shè)計(jì)了鐵力市人民醫(yī)院ICU病房的布局和流程,使新生兒ICU病房建設(shè)順利完成,為該院新生兒危重病的搶救提供了必要條件。
“基層衛(wèi)生人才匱乏是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)?!焙邶埥♂t(yī)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)杜廣洲說(shuō),通過(guò)專家?guī)头鲞@種方式,實(shí)現(xiàn)了人才柔性流動(dòng),一定程度上克服了體制性、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題給人才合理流動(dòng)帶來(lái)的障礙。
“一些常見病、慢性病讓百姓在家門口就解決了,既省錢又省心,這才是真正的惠民?!?br /> 哈爾濱市兒童醫(yī)院新生兒專家孫憶南、齊齊哈爾市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張之農(nóng)、大慶龍南醫(yī)院副院長(zhǎng)翟秀偉,則來(lái)到了大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院。先鋒行動(dòng)啟動(dòng)后,該院選定了新生兒科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科讓省級(jí)專家支援,孫憶南、張之農(nóng)和翟秀偉成為這家縣醫(yī)院的對(duì)口支援專家?!斑@3個(gè)科室患者多,目前我院的診療水平不能滿足群眾需求,所以希望通過(guò)專家支援,提升醫(yī)院的診療水平。”該院副院長(zhǎng)周盛泰說(shuō)。
去年10月的一天,看到孫憶南又來(lái)到醫(yī)院,該院兒科主治醫(yī)師包亞麗急忙拉著她走進(jìn)病房:“前天住進(jìn)來(lái)一個(gè)孩子,拉肚子,發(fā)燒,我用了消炎藥,可孩子又出疹子了,一時(shí)也不能確診?!睂O憶南接過(guò)病情記錄仔細(xì)看了看,又掀開孩子的衣服查看病情,“上呼吸道感染引發(fā)的幼兒急疹和腸功能紊亂,出疹子是病毒引起的”。孫憶南說(shuō),要停掉靜脈點(diǎn)滴,盡量口服藥物治療。
現(xiàn)在,孫憶南已成為該院的常駐專家,每月至少來(lái)一次醫(yī)院開展技術(shù)支援活動(dòng)。醫(yī)院里僅有的2名兒科醫(yī)生,就是在她的協(xié)調(diào)下送到哈爾濱市兒童醫(yī)院接受培訓(xùn)的,包亞麗就是其中之一。
談起一年中3個(gè)受援科室的變化,周盛泰感慨萬(wàn)千:“消化內(nèi)科已經(jīng)可以開展內(nèi)鏡治療息肉,兒科將有自己的門診和病房,內(nèi)分泌科購(gòu)置了胰島素泵,將糖尿病的診斷治療推向一個(gè)新的臺(tái)階?!苯?jīng)過(guò)兩年多的幫扶,杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院的服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。與2011年相比,該院2012年收住院患者增加26%;手術(shù)開展1823例,增加10.3%;開展微創(chuàng)手術(shù)137例,增加168%;經(jīng)濟(jì)效益增加36%。
授人以魚不如授之以漁,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要的是自身技術(shù)水平的提高。張之農(nóng)說(shuō):“一些常見病、慢性病讓百姓在家門口就解決了,既省錢又省心,這才是真正的惠民?!?br /> 哪個(gè)縣是哪些專家在支援,支援什么學(xué)科,都在地圖上標(biāo)注得清清楚楚。
今年7月4日,包括哈醫(yī)大一院腦外科趙世光教授在內(nèi)的幾名省級(jí)醫(yī)療專家來(lái)到哈爾濱市方正縣人民醫(yī)院進(jìn)行幫扶。這次幫扶有一項(xiàng)特殊內(nèi)容,就是為這里的百姓帶來(lái)“云醫(yī)療”對(duì)接項(xiàng)目。
方正縣作為國(guó)家“云醫(yī)療”試點(diǎn)縣,目前已建立起覆蓋全縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、近100個(gè)村屯的醫(yī)療信息平臺(tái)。借助這個(gè)平臺(tái),可對(duì)腦卒中重點(diǎn)人群進(jìn)行先期干預(yù)和及時(shí)救治。這次,趙世光一行帶來(lái)的就是遠(yuǎn)程指導(dǎo)腦卒中患者急救、診療的項(xiàng)目。
為讓項(xiàng)目對(duì)接落到實(shí)處,趙世光還帶來(lái)一支包括醫(yī)生、護(hù)士在內(nèi)的8人團(tuán)隊(duì),手把手地對(duì)方正縣醫(yī)院腦外科的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
能夠得到省級(jí)專家的全天候技術(shù)支持,方正縣醫(yī)院院長(zhǎng)李玉金顯得很興奮。他說(shuō):“正是‘云醫(yī)療’手段,讓我們的腦卒中患者有了保障,并讓縣醫(yī)院的醫(yī)療水平得到發(fā)展。”
據(jù)統(tǒng)計(jì),自2011年5月14日啟動(dòng)至今年7月31日, 黑龍江省共有249位省級(jí)醫(yī)療專家深入縣醫(yī)院5059個(gè)工作日、2345人次,出診帶教5026人次,查房示教3565余次,開展手術(shù)示教1501例,進(jìn)行學(xué)術(shù)講座2631課時(shí),組織疑難病例討論2613例,義診4000人次。省級(jí)專家共指導(dǎo)縣醫(yī)院開展新技術(shù)和新項(xiàng)目327項(xiàng),提出相關(guān)建議251個(gè),其中被采納161項(xiàng),幫助縣醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)分科、創(chuàng)建新科室21個(gè)。
在黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì),有一張別具特色的地圖,哪個(gè)縣是哪些專家在支援,支援什么學(xué)科,地圖上都標(biāo)注得清清楚楚,一目了然。黑龍江省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)趙忠厚說(shuō):“我們是把這項(xiàng)民生工程當(dāng)成衛(wèi)生系統(tǒng)的一場(chǎng)戰(zhàn)役對(duì)待,每次研究工作,都拿來(lái)這張圖,統(tǒng)一部署,不敢有絲毫馬虎?!?br />
標(biāo)簽: 行動(dòng)