增加醫(yī)保中預(yù)防保健與康復(fù)的醫(yī)療服務(wù)項目。疾病預(yù)防和保障工作應(yīng)成為健康養(yǎng)老的第一道防線。而在醫(yī)療保險中設(shè)置疾病的預(yù)防和保健項目,針對所有人群并不僅僅是老年人群進行預(yù)防和疾病的檢測工作,建立健康檔案和定期體檢制度,對老年新發(fā)疾病或其他疾病進行早診斷、早治療、控制并發(fā)癥的發(fā)生和復(fù)發(fā),能有效降低整個社會的醫(yī)療成本,減輕老年社會的醫(yī)保基金壓力。
建立多層次、針對性的老年醫(yī)療保障體系。目前在我國,還沒有針對老年人設(shè)計的醫(yī)療保險,老年人只是被三大醫(yī)保體系所覆蓋,但諸多研究表明,除公費醫(yī)療外,老年人的醫(yī)療保障程度并不高??梢越梃b較為發(fā)達國家的醫(yī)療保險制度,制定針對老年人口特點的、多層次的老年人口醫(yī)療保險計劃,以適應(yīng)老年人的醫(yī)療需求,減輕老年人的負(fù)擔(dān)。如美國從1965年開始實施的老年醫(yī)療計劃,保障對象為年滿65歲、繳納社會保險稅在10年以上的老年人和殘疾人,而日本開展的高齡醫(yī)療保險制度是針對70歲以上高齡者及65歲以上的癱瘓老人,他們都是屬于分年齡層次的、針對不同階段老年人的保險制度,70%的資金來源于國民健康保險籌集的醫(yī)療保險費,30%來源于各級政府財政。
逐步建立和完善老年人長期護理保險制度。
建立老年護理保險制度已成為廣大老年人及其家人的迫切要求。我們可借鑒國外老年護理保險的經(jīng)驗,制定適應(yīng)我國國情的制度,以滿足老齡化帶來的巨大的長期護理要求。在美國,長期護理保險屬于商業(yè)性老年保險,由投保人通過購買護理保險合同方式自愿參加,承保被保險人接受個人護理服務(wù)而發(fā)生的護理費用。而在日本,該制度由政府強制實施,40歲以上公民無論身體狀況好壞均要參加。德國1995年引入法定照護保險,以作為法定養(yǎng)老、健康、事故、失業(yè)保險系統(tǒng)的補充。新加坡雖然人口結(jié)構(gòu)比較年輕,但政府未雨綢繆,于2000年推出了老年照護基金,2001年又推出了老年照護保險計劃。在我國,人口老齡化日漸嚴(yán)重,老年人的人口基數(shù)龐大,多數(shù)老年人及其家庭很難負(fù)擔(dān)起保險費,要強制都買此類保險是不現(xiàn)實的??梢越梃b美國經(jīng)驗,將此類保險作為一類商業(yè)保險由公民自愿選擇購買,逐步實施誘導(dǎo)性保險機制,政府對這類保險作出適當(dāng)補貼。條件成熟的情況下,最終轉(zhuǎn)化為準(zhǔn)強制保險乃至強制保險。同時,還要增加社區(qū)和基層醫(yī)療機構(gòu)的投入,發(fā)展以社區(qū)為中心的老年人醫(yī)療保障體系。
標(biāo)簽: 醫(yī)?;?/a>醫(yī)療醫(yī)保