一周前，一則耐人尋味的“文氏4兄弟尋人啟事”在央視《新聞聯(lián)播》中播出，一時(shí)間網(wǎng)絡(luò)輿論對(duì)此議論紛紛。

在我國(guó)快速進(jìn)入老齡化的發(fā)展階段，廣西桂林文氏4兄弟堅(jiān)持尋母2個(gè)多月是對(duì)孝道的一種弘揚(yáng)和堅(jiān)守。細(xì)心的讀者在詳細(xì)了解“四兄弟尋母”的故事后也將對(duì)時(shí)下的養(yǎng)老模式進(jìn)行拷問：古語(yǔ)都說(shuō)“養(yǎng)兒防老”，可是兒女多了，就一定能夠真正做到“防老”有保障嗎？文媽媽有4個(gè)兒子，不一樣走失了嗎？未來(lái)，有那么一天，當(dāng)我們真正年老體弱時(shí)，究竟靠什么來(lái)保障自身的養(yǎng)老？

傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”模式受到現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)

一直以來(lái)，在國(guó)人的傳統(tǒng)觀念中就有“養(yǎng)兒防老”的思維模式。至今，在一些農(nóng)村地區(qū)，一些家庭仍然認(rèn)為“多生兒子多受益”。由黃宏和宋丹丹主演的小品《超生游擊隊(duì)》曾通過犀利的語(yǔ)言和夸張的表現(xiàn)形式對(duì)此種現(xiàn)象進(jìn)行了抨擊。

“在過去，由于缺少社會(huì)保障和受傳統(tǒng)思維觀念影響很深，才會(huì)使人們有"養(yǎng)兒防老"的思維意識(shí)?！敝袊?guó)社科院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所研究員王廣州博士在接受中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者采訪時(shí)指出，“養(yǎng)兒防老”是農(nóng)業(yè)社會(huì)一種傳統(tǒng)意義上的贍養(yǎng)觀念。而如今，隨著社會(huì)的發(fā)展變化以及“421”家庭模式的出現(xiàn)，“養(yǎng)兒防老”早已經(jīng)演變?yōu)椤梆B(yǎng)子女防老”。而且，由于社會(huì)生活節(jié)奏的加快，這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式正在受到?jīng)_擊，尤其在城市中體現(xiàn)得相對(duì)明顯。

業(yè)內(nèi)有專家認(rèn)為，城市地區(qū)計(jì)劃生育工作普及得早，一個(gè)家庭中通常只有一個(gè)子女，在父母年老生活不能自理的情形下，單純依靠子女來(lái)護(hù)理和照料顯然是不太現(xiàn)實(shí)的。

“平心而論，現(xiàn)在年輕人工作都很不容易，不能給子女太大的壓力?！北本┠耻婈?duì)師級(jí)退休干部王阿姨快人快語(yǔ)地對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者說(shuō)，她年近40歲的女兒是某單位的中層干部，平時(shí)工作壓力就非常大。自己有個(gè)頭痛腦熱的事情從來(lái)不會(huì)去打擾孩子，都是去附近的社區(qū)醫(yī)院輸點(diǎn)滴就了事。王阿姨坦言，雖然有“養(yǎng)兒防老”一說(shuō)，但是她從來(lái)沒有想到過要依靠?jī)号畞?lái)養(yǎng)老，主要是因?yàn)樽约河兄S厚的退休金，身體也很硬朗，實(shí)在到了動(dòng)不了那一天，也會(huì)去養(yǎng)老院，不給兒女找麻煩。

在北京市海淀區(qū)某中學(xué)退休的丁老師已年近70歲，老伴過世后一個(gè)人生活。隨著年齡的增大，丁老師也多了一種擔(dān)憂“未來(lái)，如果自己失去了生活自理能力怎么辦？”雖然她有兩個(gè)女兒，但是都在國(guó)外且已經(jīng)加入所在國(guó)國(guó)籍。丁老師現(xiàn)在最大的期望，當(dāng)自己有需求那一天，養(yǎng)老院床位不再“緊張”。

養(yǎng)老是個(gè)社會(huì)系統(tǒng)問題，亟待前瞻性的制度安排

王廣州分析指出，養(yǎng)老是一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)問題，當(dāng)前亟須政府和社會(huì)進(jìn)行前瞻性的制度安排。

每個(gè)人都有養(yǎng)老金，但一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問題是養(yǎng)老金能否確保老年人獲得滿意的養(yǎng)老服務(wù)以及能否足夠支撐老人的養(yǎng)老支付？記者在采訪中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬教授時(shí)了解到，伴隨著社會(huì)保障制度的發(fā)展和不斷完善，養(yǎng)老很重要的一個(gè)層面就是表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)上。目前，我國(guó)居民有基礎(chǔ)養(yǎng)老金，有些地方還根據(jù)當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展水平設(shè)立了福利養(yǎng)老金，各地還有高齡老人津貼以及養(yǎng)老服務(wù)券等，這樣一層一層加以遞進(jìn)，從而使養(yǎng)老保障機(jī)制不斷得到完善。

杜鵬教授對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者指出，我國(guó)的社會(huì)保障制度正在不斷完善中。2011年7月1日開始實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》，就是要建立一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障制度。在實(shí)施過程中，要逐步縮小城鄉(xiāng)以及企事業(yè)單位的差距，這是一個(gè)進(jìn)步的制度。

在杜鵬教授看來(lái)，當(dāng)前不論是農(nóng)村還是城市里，老年人在生活照料和精神慰藉方面凸顯出的問題也愈發(fā)地突出。最根本的現(xiàn)實(shí)就是，整個(gè)社會(huì)的生產(chǎn)、生活以及居住方式都發(fā)生了改變，子女們不可能延續(xù)過去那種生產(chǎn)和生活方式來(lái)支撐居家養(yǎng)老?，F(xiàn)在的年輕人，工作和生活節(jié)奏都很快，很難有大把的時(shí)間和精力去料理老人的日常起居。還有就是，隨著老年人年齡的增長(zhǎng)以及自理能力的降低，給子女帶來(lái)的壓力也會(huì)顯性地增加，對(duì)子女的承受能力也是一個(gè)考驗(yàn)。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)填補(bǔ)了老年人需求增長(zhǎng)的“盲區(qū)”

“老齡化是人類進(jìn)步的一個(gè)標(biāo)志，但是老齡化與個(gè)體承受是兩個(gè)概念?！蓖鯊V州博士對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者解釋說(shuō)，當(dāng)全社會(huì)的結(jié)構(gòu)變得很老，生活不能自理的人數(shù)比例很高時(shí)，這就不僅是個(gè)人家庭的負(fù)擔(dān)，也是整個(gè)社會(huì)的負(fù)擔(dān)。當(dāng)前，如何快速應(yīng)對(duì)老齡化顯得非常重要。不僅僅是每個(gè)家庭要應(yīng)對(duì)老齡化，整個(gè)社會(huì)更要積極行動(dòng)起來(lái)應(yīng)對(duì)老齡化問題。

王廣州博士建議說(shuō)，城市規(guī)劃須及時(shí)做出反應(yīng)，比如交通紅綠燈的設(shè)置、地鐵的換乘以及公共汽車上下車時(shí)間的設(shè)置等都要對(duì)老齡化因素有所考慮，各種城市設(shè)施的建設(shè)以及功能匹配等也要能夠加以調(diào)整來(lái)適應(yīng)老齡化的到來(lái)。

杜鵬教授分析指出，當(dāng)前，應(yīng)該有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的支持，才能填補(bǔ)老年人需求增長(zhǎng)的一個(gè)空白。社區(qū)服務(wù)能夠起到一種減壓緩沖的功效，可以讓子女有稍加喘息的時(shí)間，從而能支持子女繼續(xù)發(fā)揮對(duì)父母的照料和精神慰藉。

杜鵬教授表示，目前全國(guó)一些城市紛紛對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了有益的探索，比如北京和上海等地陸續(xù)在社區(qū)嘗試建立日間照料中心，一些大單位的機(jī)關(guān)食堂也開展為社區(qū)居民送餐服務(wù)，這些都極大改善了老年人的生活質(zhì)量。與此同時(shí)，在農(nóng)村地區(qū)比如河北和吉林等地也都出現(xiàn)了一些養(yǎng)老幸福院，這些幸福院基本上都是利用閑置的校舍或是村委會(huì)辦公場(chǎng)所來(lái)改擴(kuò)建的，通常由外出打工人員集資建成。農(nóng)村的老年人白天在養(yǎng)老幸福院里活動(dòng)，晚上都各自回到家里，這種農(nóng)村幸福院與城市里的社區(qū)有些類似，雖然不普遍但它代表的是一種發(fā)展模式。杜鵬教授分析說(shuō)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)過去開展的較少，但這兩年大規(guī)模地開展，預(yù)計(jì)未來(lái)兩三年，社區(qū)服務(wù)將是個(gè)很普遍的形式。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,應(yīng)對(duì)老齡化的一個(gè)有效措施

每個(gè)人都會(huì)慢慢變老。值得關(guān)注的是，民間有一種“久病床前無(wú)孝子”的說(shuō)法。

杜鵬教授對(duì)此分析指出，當(dāng)父母處于長(zhǎng)期生活不能自理的狀態(tài)時(shí)就是對(duì)“養(yǎng)兒防老”的重大考驗(yàn)。當(dāng)老年人子女?dāng)?shù)量減少、子女不在老人身邊以及子女想照顧老人但卻不能為老人提供專業(yè)照顧時(shí)，這都是值得考慮和擔(dān)憂的。在這種情況下，對(duì)于生活不能自理的老年人來(lái)說(shuō)入住養(yǎng)老院就顯得非常迫切。

“下一步，支撐養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的是加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。”杜鵬教授中肯地指出，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是以算計(jì)“精到”著稱的以色列首創(chuàng)的，上世紀(jì)90年代在德國(guó)和日本已經(jīng)開始推行，這是應(yīng)對(duì)人口老齡化非常有效的一個(gè)措施。2008年，韓國(guó)也開始推行這項(xiàng)制度。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度迫切需要立法，依靠法律來(lái)規(guī)定所有工作的人都要參加。比如，韓國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是從工作人的工資中扣一部分錢出來(lái)，日本是40歲以上的人都要繳納一定的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用，這樣等到繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的人在65歲以上長(zhǎng)期臥床不起需要人照料時(shí)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度就開始發(fā)揮功效了，用以支付相應(yīng)的或者居家或者到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老費(fèi)用。

“這樣一來(lái)，通過國(guó)家強(qiáng)制實(shí)行的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度就使得老年人照料的負(fù)擔(dān)與老年人子女?dāng)?shù)量多少以及子女是否在身邊脫離開了?！倍霹i教授分析說(shuō)，這是當(dāng)前一個(gè)可以借鑒的發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，特別是針對(duì)我國(guó)這樣的大量家庭只有一個(gè)子女的國(guó)家而言，很多家庭會(huì)遇到子女出國(guó)或者與老人不在一個(gè)城市生活的客觀現(xiàn)象。當(dāng)前尤其要加快研究、探索和建立這種制度，如此才能破解老年人未來(lái)養(yǎng)老中仍然依賴子女的狀況。

盡管國(guó)內(nèi)現(xiàn)在也有類似的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)，但是在杜鵬教授看來(lái)，商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)與國(guó)家強(qiáng)制推行的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有著明顯的不同：商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)更多體現(xiàn)的是一種到期支付，并不能與服務(wù)很好地結(jié)合。而國(guó)家推行的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)不僅強(qiáng)調(diào)保值和增值功能，還突出等人們變老時(shí)能夠保證得到相應(yīng)的服務(wù)。而人們退休時(shí)關(guān)注的恰恰不是那時(shí)候會(huì)得到多少錢，而是要確保得到一種長(zhǎng)期照顧的服務(wù)體系。

在采訪中，記者了解到眾多專家呼吁建立的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度正處于“破冰狀態(tài)”。來(lái)自全國(guó)人大內(nèi)司委網(wǎng)站顯示，一部關(guān)系1.85億老年人合法權(quán)益保障的法律《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法（修訂草案）》今年6月26日首次提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議。該修訂草案明確，國(guó)家逐步建立長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。鼓勵(lì)、引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

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