《南充市完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌實(shí)施方案》 重新擬定了醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)和待遇支付兩個(gè)管理辦法。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳從“在職工資、退休費(fèi)雙基數(shù)繳費(fèi)”改變?yōu)椤霸诼毠べY單基數(shù)繳費(fèi)”,有利于發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)劑作用, 減輕退休人員較多的單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);適當(dāng)提高城鎮(zhèn)居民未成年人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整政府、民政、殘聯(lián)專項(xiàng)資金對困難群體參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)向無經(jīng)濟(jì)收入、無勞動能力人員傾斜;調(diào)整參保人員轉(zhuǎn)移實(shí)際繳費(fèi)年限互認(rèn)的范圍,將省內(nèi)轉(zhuǎn)移納入醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限互認(rèn)范圍,促進(jìn)人員合理流動;調(diào)整城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的待遇享受期和年限計(jì)算辦法,調(diào)整起付標(biāo)準(zhǔn)、引導(dǎo)基層合理就醫(yī),合理利用醫(yī)療資源,有利于從源頭上解決看病難、看病貴的問題;調(diào)整城鎮(zhèn)職工重病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付辦法, 取消重病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額,防范高額費(fèi)用人員及家庭因病致貧、因病返貧;非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按本地同等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保支付范圍。
報(bào)銷地點(diǎn)為原來的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和大病報(bào)銷一站式服務(wù),先報(bào)基本,屬于大病范圍的再報(bào)大病,原來醫(yī)院里面就設(shè)了城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的,出院就在醫(yī)院報(bào)帳窗口直接報(bào)銷。另外,只要是在南充范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的大病患者,均可享受該項(xiàng)保障措施,公立醫(yī)院、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按照同一標(biāo)準(zhǔn)賠付。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)參保保險(xiǎn)參保參保繳費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)