據(jù)了解,“住院二次醫(yī)保”保障期一年,保費(fèi)95元,高危行業(yè)為100元。在一年有效期內(nèi),職工可以享受六項(xiàng)保障待遇:住院醫(yī)療互助金、門(mén)診特病互助金、大額補(bǔ)助互助金、大額救助互助金、傷殘互助金、身故互助金。
住院醫(yī)療互助金報(bào)銷城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人自付的70%,一年內(nèi)多次住院治療的,申領(lǐng)兩次;門(mén)診特病互助金報(bào)銷城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人自付部分的50%,一年申領(lǐng)累計(jì)一次;大額補(bǔ)助互助金報(bào)銷醫(yī)保大額醫(yī)療補(bǔ)助金報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人自付部分的60%,最高不超過(guò)5000元,一年申領(lǐng)一次;大額救助互助金對(duì)當(dāng)?shù)亻_(kāi)展二次補(bǔ)償?shù)?,按二次補(bǔ)償范圍內(nèi)個(gè)人自付的50%,最高不超過(guò)5萬(wàn)元,一年申領(lǐng)一次。以上四種互助金遇到轉(zhuǎn)外就醫(yī)的情況,領(lǐng)取比例相應(yīng)下調(diào)10%。
另外,因意外事故、燙燒傷導(dǎo)致傷殘的,按不同傷殘程度,意外傷殘最高領(lǐng)取2萬(wàn)元,住院意外傷殘最高領(lǐng)取4萬(wàn)元,同一個(gè)互助保障期累計(jì)不超過(guò)最高限額。意外身故的最高領(lǐng)取4萬(wàn)元,住院意外身故最高領(lǐng)取8萬(wàn)元,一次性領(lǐng)取。
新會(huì)區(qū)作為首批試點(diǎn)地區(qū),于去年12月開(kāi)始正式實(shí)施,并獲得了省總工會(huì)給予的10 0 0多個(gè)優(yōu)惠名額。其中,90名困難職工及24名勞模免費(fèi)參保,1300名困難職工享受省總工會(huì)補(bǔ)貼75元優(yōu)惠。
標(biāo)簽: 醫(yī)保