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陳先生是浙江愛力浦科技有限公司的在職職工。今年，他在三門縣人民醫(yī)院(中醫(yī)院)住院接受治療，住院期間共花費(fèi)8095元?！霸卺t(yī)院住院5天，住院津貼是每天25元，住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助金額1141元。”他給記者算了一筆賬，原本醫(yī)保基金支付后，自付金額是2075元，現(xiàn)在領(lǐng)到補(bǔ)助金1266元后，自己只需承擔(dān)800多元的治療費(fèi)用。他深有體會(huì)地說，要是沒有這項(xiàng)制度，這2075元錢只能自己負(fù)擔(dān)。這樣的惠民政策，對(duì)困難職工來說，真是雪中送炭。
在各級(jí)工會(huì)建立的困難職工檔案中，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象比比皆是。為此，該縣從今年開始推出在職職工住院醫(yī)療互助保障政策，參保范圍為機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位的在職職工，通過基層工會(huì)組織職工，以團(tuán)體形式參保，實(shí)行一年一保，在保費(fèi)上將充分考慮廣大中低收入職工的承受能力予以設(shè)置。
具體該如何補(bǔ)助?該縣職工服務(wù)中心的工作人員介紹說，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保職工，到基本醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)院住院，在基本醫(yī)保基金支付后的醫(yī)保自付部分，按 55%計(jì)算支付補(bǔ)助金;已參加城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)保的職工，按40%支付補(bǔ)助金;未參加任何醫(yī)保的職工，到基本醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)院住院，按30%計(jì)算支付補(bǔ)助金。職工在一個(gè)互助期限內(nèi)發(fā)生多次住院時(shí)，其費(fèi)用可以累加計(jì)算，一個(gè)互助期內(nèi)補(bǔ)助金額最高給付限額為2.5萬元。達(dá)到最高給付限額時(shí)，互助期責(zé)任終止。
此外，他還告訴記者，參加互助醫(yī)療保障的職工在互助期內(nèi)未發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用死亡的，還可享受慰問金制度，可給付慰問金2000元;若其自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大，且因此致使家庭生活暫時(shí)面臨嚴(yán)重困難的，縣總工會(huì)將視情況從工會(huì)困難職工專項(xiàng)幫扶資金中給予臨時(shí)救助一次。
該縣總工會(huì)主席李本灼表示，搭建醫(yī)療互助這一平臺(tái)，旨在幫助住院職工實(shí)現(xiàn)互助互濟(jì)，減輕個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高職工醫(yī)療保障水平。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
