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公開資料顯示，社會衛(wèi)生支出的金額從2008年的5065.6億元上升到2012年的9916.31億元，增加了4850.71億元，較2008年 上漲了95.76%。衛(wèi)生總費用從2008年的14535.4億元上升到2012年的27826.84億元，增加了13291.44億元，較2008年上 漲了91.44%。
其中，2009至2012年，國家財政對醫(yī)療衛(wèi)生累計投入已達2.24萬億元，占財政支出的比例在12.5%左右，高于希臘、瑞士等發(fā)達國家，也高于俄羅斯、巴西、南非等金磚國家。
但是效果并不佳，老百姓對醫(yī)改的評價依然是看病難看病貴。因為隨著國家財政投入的增加個人衛(wèi)生支出也是跟著水漲船高。業(yè)內(nèi)人士表示，衡量一個國家的居民是否看病貴，一個重要指標(biāo)是個人衛(wèi)生支出，即城鄉(xiāng)居民在接受各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時的直接現(xiàn)金支付。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，雖然我國個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%，但從實際支出的金額看，個人衛(wèi)生支 出的金額從2008年的5875.86億元上升到2012年的9654.55億元，增加了3778.69億元，較2008年上漲了64.31%。而這一漲 幅也遠遠高出了同期的物價漲幅。
因此，醫(yī)改藍皮書得出的結(jié)論是，四年來個人的衛(wèi)生支出金額大幅上漲，政府對醫(yī)療衛(wèi)生的巨大投入并沒有減輕個人的直接負擔(dān)，這就是老百姓對政府大量投入沒感覺的原因。
現(xiàn)行藥品集中招標(biāo)的主要做法是由省級衛(wèi)生行政部門確定的采購機構(gòu)作為采購主體，負責(zé)藥物采購。雖然本意是通過公開競標(biāo)，集中采購，以降低藥品價格，但實際的情況卻是根本沒有遏制住不斷上漲的藥品價格。
但是這遭到了醫(yī)藥企業(yè)的抵觸。昨日，一位不愿透露姓名的藥企負責(zé)人對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，因為招投標(biāo)價格已經(jīng)有過議價，再次議價不公平，當(dāng)初 實行招投標(biāo)就是不讓醫(yī)院參與藥品管理，但是現(xiàn)在又讓醫(yī)院進行二次議價，這本身就是矛盾體。事實上，醫(yī)藥企業(yè)抵觸議價原因是，在藥品招投標(biāo)階段，已經(jīng)花錢不 少，再來一次利潤空間已經(jīng)所剩無幾。
《醫(yī)改藍皮書》認為，通過這一招可以解決以下五大難題：藥品價格普降、醫(yī)療機構(gòu)積極性提高、商業(yè)賄賂不治而愈、無須增加財政負擔(dān)、促進藥品集中招標(biāo)制度改革。
為了解決藥品貴的問題，醫(yī)改藍皮書建議，應(yīng)該允許醫(yī)院二次議價，即取消差價率管制，讓醫(yī)院購進價格越低，獲利越多，有動力降低藥品采購價，這是降低藥品價格的有效辦法。
標(biāo)簽： 醫(yī)療
