相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,2012年全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入6939億元,支出5544億元,年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存4947億元,個(gè)人賬戶積累2697億元,兩者合計(jì)已經(jīng)大大超過當(dāng)年支出。
對于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)來說,要把醫(yī)保基金的統(tǒng)籌基金累計(jì)和個(gè)人賬戶積累分開來看待。統(tǒng)籌賬戶基金采取的現(xiàn)支現(xiàn)用,因此這一部分基金的結(jié)余應(yīng)該適中,要始終保持在一個(gè)合理的區(qū)間內(nèi)。然而,個(gè)人賬戶是公民隨時(shí)取用的,如果參保人沒有生病,個(gè)人賬戶就是積累狀態(tài);如果一旦生病的話,個(gè)人賬戶有可能隨時(shí)花完。
“個(gè)人賬戶這一部分比較復(fù)雜,到底是花得差不多了,還是大量結(jié)余了,與一定時(shí)期的人口結(jié)構(gòu)有關(guān),也與當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐募膊“l(fā)生率有關(guān),因此不能籠統(tǒng)就說7000億的結(jié)余就多了,要進(jìn)行一定的科學(xué)錯算?!瘪腋l`表示。
不能簡單拿發(fā)達(dá)國家醫(yī)保結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)對比我國
有專家指出,從實(shí)際情況看,目前醫(yī)保基金的結(jié)余比例已經(jīng)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家控制在10%以下的水平。
“我國醫(yī)保制度需要統(tǒng)籌的地區(qū)較多,分成30多個(gè)省,2800多個(gè)縣。對具體哪個(gè)地區(qū)結(jié)余的多,或者哪個(gè)地區(qū)結(jié)余的少,要具體看待。包括基金的類型,地區(qū)的分布,不能一概而論?!彼J(rèn)為,必須統(tǒng)籌看待我國醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余狀況。就個(gè)人賬戶積累而言,所有人的結(jié)余是交錯在一起的,相比較,年輕人的賬戶是積累的,老年人的賬戶可能已經(jīng)空了,因此,不能簡單的從一個(gè)方面比較不同制度下的醫(yī)?;稹?br /> 醫(yī)?;鸾Y(jié)余測算是一個(gè)復(fù)雜的問題
既然醫(yī)?;鸾Y(jié)余應(yīng)該有一個(gè)合理的區(qū)間,如何測算當(dāng)前結(jié)余是否合理,就成為一個(gè)重要的問題?
“要分很多種情況來測算,首先統(tǒng)籌賬戶基金和個(gè)人賬戶積累應(yīng)該分別來測算;其次,我國各地醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌層次不同,除去個(gè)別省和直轄市是統(tǒng)一收支,其他地方醫(yī)?;鸲际欠植荚诟鱾€(gè)縣,又增加了測算的復(fù)雜性?!瘪腋l`表示。
他認(rèn)為,不讓醫(yī)?;鸾Y(jié)余過多或者過少是對的,但是對我國來說,在各地沒有一個(gè)絕對的標(biāo)準(zhǔn),各地醫(yī)?;鸢l(fā)展水平很不一樣,統(tǒng)籌層次也不一樣。因此不能用一個(gè)籠統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)去概括,隨意的說7000億結(jié)余太多了或者太少了。簡單認(rèn)為醫(yī)保基金錢多到花不出去是不科學(xué)的,也是不符合醫(yī)?;鸢l(fā)展規(guī)律的。
不能簡單地拿所謂的發(fā)達(dá)國家的結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)來比照我國的醫(yī)?;鹬贫?。因?yàn)楦鱾€(gè)國家的醫(yī)?;鹬贫仁遣灰粯?,必然存在差異,也就有各自的標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)實(shí)中,在一些國家,醫(yī)?;鹗潜仨氁盏模辉试S有結(jié)余,有些國家醫(yī)?;鹕踔烈尸F(xiàn)赤字才符合制度。對我國而言,一定的醫(yī)保基金結(jié)余對我們來說是符合實(shí)際的。
標(biāo)簽: 個(gè)人賬戶統(tǒng)籌基金