3月3日，《每日經(jīng)濟新聞》記者從北京市醫(yī)院管理局（醫(yī)管局）獲悉2013年市屬醫(yī)院最新改革績效情況。

　　根據(jù)北京市醫(yī)管局透露的21家市屬醫(yī)院情況，從2013年績效考核情況分析看，市屬醫(yī)院績效考核管理機制持續(xù)改進、逐步完善。

　　其中，市屬醫(yī)院藥占比均值為44.82%，與2011年和2012年相比，連續(xù)下降4.16%和2.51%，比全市其他三級醫(yī)院均值低了4.83%，其中5家試點醫(yī)院較醫(yī)改前藥占比下降19.26%，醫(yī)保患者門診次均藥費下降29.23%，患者負擔進一步減輕。記者在追蹤醫(yī)改的過程中獲悉，不止一位醫(yī)生曾表示，藥占比越低，下調(diào)空間就越小，控費難度就越大。

　　同仁醫(yī)院內(nèi)部人士曾在接受 《每日經(jīng)濟新聞》記者專訪時透露，不僅原有藥占比較低，而且按政府招標價格的要求，部分高于500元的高價藥最高加成限額是75元。比如，一種進價單價9800元的眼科特效藥，在售賣時只能賣9875元，而不能按通常認為的15%加成來賣。

　　“一些藥原來就是零差率賣，以前掙不到錢，現(xiàn)在（試點后）還是掙不到錢?！痹撊耸空f。

　　中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員劉偉指出，這三家試點醫(yī)院中，同仁、天壇的藥占比相對較小，醫(yī)藥分開對醫(yī)院運營影響不大，而積水潭具有小門診、大手術(shù)的特點，其利潤收成受政策沖擊影響較大，因為具有很強專科特色的醫(yī)院，往往由于經(jīng)營領(lǐng)域單一，難以緩和政策沖擊，在試點過程中需要重點關(guān)注。醫(yī)務人員收入不能僅靠醫(yī)院經(jīng)營利潤，政府必須尊重專業(yè)醫(yī)務人員的勞動價值，提高醫(yī)務人員積極性。

　　除了藥占比明顯下降，21家市屬醫(yī)院的醫(yī)療費用增長也得到了較好的控制。北京市醫(yī)管局表示，2013年，市屬醫(yī)院門診次均費用425.69元，較全市三級醫(yī)院的均值（430.23元）低1.06%；在保證住院患者難度不下降的基礎上，市屬醫(yī)院住院例均費用19294.76元，同比下降1.59%，較全市三級醫(yī)院的均值（19691.81元）低2.02%；

　　而且，2013年，市屬醫(yī)院收治病例保持較高難度，全年完成手術(shù)32.9萬例，總體難度系數(shù)為1.16，高于全市三級醫(yī)院平均水平；院內(nèi)感染發(fā)生率為0.91%，同比下降0.23%，低于全市三級醫(yī)院0.98%的水平；低風險組病例死亡率為0.01%，低于全市三級醫(yī)院0.02%的水平；門診和住院患者抗菌藥物使用率分別為8.27%和40.23%，同比分別下降3.35%和7.96%，比全市三級醫(yī)院均值分別低3.2%和9.93%。

　　更重要的是，在醫(yī)療服務效率上，市屬醫(yī)院在醫(yī)院空間、床位資源及醫(yī)務人員基本穩(wěn)定的情況下，完成門急診治療2977萬人次，同比增長7.76%；出院166.9萬人次，同比增長24.25%。床位使用率達到97.3%（同比增長1.04%），持續(xù)保持高位運行；平均住院日8.66天，同比下降11.36%。與2012年相比，總診療人次、出院人數(shù)分別增加214.4萬人次和8.8萬人次，相當于1.5個三級綜合醫(yī)院全年工作量。