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9月1日，海南省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》，通知指出自2015年1月1日起，海南全省將執(zhí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準，成人每人每年繳納100元，未成年人每人每年繳納50元，及海南全省執(zhí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。
據(jù)了解，海南全省執(zhí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準。成年人每人每年繳納100元，未成年人每人每年繳納50元(三亞市按一檔繳費的參保人，執(zhí)行全省統(tǒng)一的繳費標(biāo)準;按二檔標(biāo)準繳費的參保人，其個人繳費標(biāo)準暫時按該地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定標(biāo)準執(zhí)行，待條件成熟時逐步統(tǒng)一標(biāo)準)。
重度殘疾人、低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人、無城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象個人繳費部分財政全額補助;城鎮(zhèn)非重度殘疾人參保所需個人繳費部分財政補助50%。所需資金從市、縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中列支。
據(jù)介紹，海南全省執(zhí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)首次住院(含門診特殊疾病治療)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準為：一級醫(yī)院：100元;二級醫(yī)院：300元;三級醫(yī)院350元。重度殘疾人、低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人、無城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象不設(shè)起付線。統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。
城鎮(zhèn)參保居民在起付標(biāo)準以上、最高支付限額以下符合規(guī)定的醫(yī)療費的分擔(dān)比例統(tǒng)一為：一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔(dān)比例分別是 90%和10%;二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔(dān)比例分別是75%和25%;三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔(dān)比例分別是 65%和35%。
為實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，國務(wù)院要求各地區(qū)都要將其作為構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重要任務(wù)，高度重視、統(tǒng)籌規(guī)劃、穩(wěn)步推進，加強對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的管理。
統(tǒng)籌基金醫(yī)保制度不斷完善改革;真正落實一切為民宗旨
2016-11-22 08:00:16
無憂保
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