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國(guó)務(wù)院2013年10月發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(即40號(hào)文件)首次提出“健康服務(wù)業(yè)”這一全新概念，其內(nèi)涵既包括廣為公眾熟悉的醫(yī)療服務(wù)，也包括健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)服務(wù)，以及與健康服務(wù)業(yè)緊密相關(guān)的支撐產(chǎn)業(yè)，如第三方檢驗(yàn)檢測(cè)服務(wù)以及藥品、器械、康復(fù)保健產(chǎn)品等。
羅蘭貝格全球合伙人、大中華區(qū)醫(yī)藥健康行業(yè)中心負(fù)責(zé)人劉宇剛認(rèn)為，40號(hào)文的推出體現(xiàn)出政府對(duì)醫(yī)療和健康服務(wù)長(zhǎng)期存在的結(jié)構(gòu)性供需矛盾的重視。在老年化、城鎮(zhèn)化的背景下，通過建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系以滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求，確有其歷史必要性。同時(shí)，在中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)整體放緩的背景下，健康服務(wù)業(yè)還承載著轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重任。依據(jù)40號(hào)文提出的8萬(wàn)億目標(biāo)，2020年健康服務(wù)業(yè)的規(guī)模大致會(huì)接近中國(guó)時(shí)年GDP的10%，成為名副其實(shí)的支柱產(chǎn)業(yè)。
在此背景下，健康服務(wù)業(yè)內(nèi)各大板塊將迎來全面增長(zhǎng)。主要由社會(huì)資本驅(qū)動(dòng)的民營(yíng)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和商業(yè)健康保險(xiǎn)的年增速均將高于20%，其中尤以民營(yíng)醫(yī)院增長(zhǎng)為最，羅蘭貝格估計(jì)其體量在八年中將有12倍的增長(zhǎng)空間。2014年，民營(yíng)醫(yī)院增速加快，總數(shù)可能會(huì)達(dá)到13500所，在數(shù)量上首次超過公立醫(yī)院。
公立醫(yī)院雖然近年來在數(shù)量上略有減少，但領(lǐng)先公立醫(yī)院加速規(guī)模擴(kuò)張的沖動(dòng)日益明顯。羅蘭貝格預(yù)計(jì)，2014年中國(guó)將有超過30家病床數(shù)超過3000張的“航母級(jí)”醫(yī)院出現(xiàn)，，擁有上萬(wàn)張床位的世界最大單體醫(yī)院也呼之欲出。劉宇剛指出，醫(yī)院應(yīng)將提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量作為發(fā)展的重點(diǎn)，而規(guī)模的過度擴(kuò)張對(duì)質(zhì)量和管理提出了新的挑戰(zhàn)。
與公立醫(yī)院相比，民營(yíng)醫(yī)院在規(guī)模、資源和能力等方面存在的差距仍較突出。2013年民營(yíng)醫(yī)院的門急診次數(shù)和醫(yī)療服務(wù)量?jī)H達(dá)10%，距“十二五規(guī)劃”設(shè)定的2015年達(dá)到20%的目標(biāo)仍有較大差距。在政策利好的條件下，民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)將明確核心價(jià)值定位作為當(dāng)務(wù)之急，針對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體系最突出的主要矛盾，在服務(wù)水準(zhǔn)、價(jià)格水平和醫(yī)療質(zhì)量等關(guān)鍵維度上力求實(shí)現(xiàn)差異化，同時(shí)通過高效的內(nèi)部管理體系打造可持續(xù)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)?！爸袊?guó)領(lǐng)先民營(yíng)醫(yī)院的實(shí)踐和羅蘭貝格在該領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)都證明，只要真正發(fā)揮社會(huì)資本特有的活力和優(yōu)勢(shì)，切實(shí)體現(xiàn)患者中心和專業(yè)管理，民營(yíng)醫(yī)院完全有可能跳出窠臼另辟蹊徑，成為未來醫(yī)療體系中的重要力量?！眲⒂顒傇u(píng)論道。
在醫(yī)療和健康服務(wù)業(yè)未來增量的投資主體中，三類社會(huì)資本尤其值得關(guān)注。第一類為全國(guó)或區(qū)域性的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)，第二類為險(xiǎn)資充足融資成本低的保險(xiǎn)業(yè)巨頭，第三類則是大型產(chǎn)業(yè)投資基金尤其是國(guó)資背景的基金。三類社會(huì)資本各有優(yōu)勢(shì)和擅場(chǎng)，但都需要盡快摸索出一套可盈利、可復(fù)制的業(yè)務(wù)模式和可行的發(fā)展路徑。
醫(yī)療服務(wù)之外，養(yǎng)老服務(wù)將成為未來數(shù)年增量最大的板塊。羅蘭貝格保守估計(jì)，到2020年，養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模將超過5000億，年增速達(dá)20%以上。目前，國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處在初期階段。羅蘭貝格認(rèn)為，成功的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)需要在洞察市場(chǎng)需求的基礎(chǔ)上，明確目標(biāo)客群，同時(shí)借鑒國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，探索居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合以及持續(xù)護(hù)理服務(wù)等可行模式。其中，醫(yī)療、養(yǎng)老及健康管理的有機(jī)結(jié)合將是成功關(guān)鍵之一。
健康管理和促進(jìn)在40號(hào)文中被提到前所未有的高度，是符合健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和“上醫(yī)治未病”的理念的。國(guó)內(nèi)一些領(lǐng)先的醫(yī)院和協(xié)會(huì)在健康和疾病管理方面已經(jīng)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，但收費(fèi)和補(bǔ)償機(jī)制的瓶頸制約了其有效推廣。期待政策創(chuàng)新和突破的同時(shí)，羅蘭貝格認(rèn)為，積極探索包括醫(yī)院、患者、雇主、保險(xiǎn)公司以及醫(yī)藥器械企業(yè)的多方合作，將可能創(chuàng)造多贏模式。
2013年一度沸沸揚(yáng)揚(yáng)的行業(yè)事件在2014年或?qū)w于平淡。然而醫(yī)藥和醫(yī)療器械行業(yè)在平靜的表象下可能發(fā)生兩極分化，領(lǐng)先企業(yè)通過業(yè)務(wù)模式創(chuàng)新和營(yíng)銷模式變革，可以把握醫(yī)療健康行業(yè)結(jié)構(gòu)性變化的先機(jī)，規(guī)避不可控的系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)，迎來發(fā)展的新階段。
除了行業(yè)內(nèi)部產(chǎn)生的發(fā)展動(dòng)力，2014年，行業(yè)外部因素將從多個(gè)方面影響健康服務(wù)領(lǐng)域，直接或間接推動(dòng)著業(yè)內(nèi)變革。
劉宇剛先生認(rèn)為，商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展正面臨歷史機(jī)遇，并有望全面參與醫(yī)保的一體化管理。羅蘭貝格預(yù)期，支付方式的變革將從根本上推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療健康體系的深層次變革，而2014年將是這個(gè)漸進(jìn)過程的良好開端。在2013年成為全國(guó)性社會(huì)焦點(diǎn)的霧霾也將成為影響健康服務(wù)領(lǐng)域的又一外部因素。第五次全國(guó)慢性病患病率統(tǒng)計(jì)結(jié)果可能將在2014年公布。在2008年進(jìn)行的第四次全國(guó)統(tǒng)計(jì)中，呼吸系統(tǒng)疾病忝列第四，居于心血管、肌肉骨骼及消化系統(tǒng)疾病之后。而在最新的統(tǒng)計(jì)結(jié)果中呼吸系統(tǒng)患病率或可坐三望二。
“政策仍將是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。舉個(gè)小例子，我們幾乎可以斷定馬年除夕當(dāng)天的病假單開具申請(qǐng)將創(chuàng)歷史新高，為中國(guó)獲取一個(gè)新的""世界紀(jì)錄""。”劉宇剛評(píng)論道。
羅蘭貝格中國(guó)健康服務(wù)行業(yè)2014年趨勢(shì)十大預(yù)測(cè)：
1.民營(yíng)醫(yī)院2014年將首次從數(shù)量上超過公立醫(yī)院
2.公立醫(yī)院加緊規(guī)模擴(kuò)張，萬(wàn)張床位航母呼之欲出
3.三類社會(huì)資本加快進(jìn)入健康服務(wù)
4.養(yǎng)老服務(wù)年增速超過20%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合或是關(guān)鍵
5.健康和疾病管理得到重視，亟需多方合作打造可行模式
6.醫(yī)藥器械企業(yè)窮則思變，尋求模式創(chuàng)新
7.慢性病患病率重排座次，呼吸系統(tǒng)急速攀升
8.商業(yè)健康險(xiǎn)突破千億，領(lǐng)先商?？赏轿粎⑴c經(jīng)辦基本醫(yī)保
9.第三方服務(wù)如檢驗(yàn)檢測(cè)加速成長(zhǎng)
10.馬年除夕病假單開具申請(qǐng)或?qū)?chuàng)歷史新高和世界紀(jì)錄
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