雖然是星期日,但簡陋的湄洲島紅十字醫(yī)院里,病人越聚越多。大家的想法和戴天貴一樣:今天大醫(yī)院的專家上島看病,不用乘船、坐車進城了,可得抓住機會。
當天,莆田學院附屬醫(yī)院有10位專家上島,一天下來,診治260多位患者。天色漸暗,專家們登船返回,一些來晚了的病人也不著急,“他們每個周末都來,我們等下個星期”。
三甲醫(yī)院專家定期下鄉(xiāng)巡診,始于莆田市推行的醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)一體化改革。去年,莆田市依托三甲醫(yī)院,組建兩大醫(yī)療集團:莆田學院附屬醫(yī)院醫(yī)療集團、莆田市第一醫(yī)院醫(yī)療集團。兩大醫(yī)療集團吸收了一大批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加入,集團在醫(yī)院管理、醫(yī)療服務、醫(yī)生培訓等方面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予全力支持。
莆田學院附屬醫(yī)院醫(yī)療集團目前已托管8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,湄洲島紅十字醫(yī)院是其中之一。為了改變島上居民因出行難而帶來的看病難題,醫(yī)療集團不僅在每個周末組織多名專家上島巡診,還派出三甲醫(yī)院的醫(yī)護人員到島上坐診,將大醫(yī)院的先進診療水平送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
“那次幸虧有大醫(yī)院的醫(yī)生,不然后果很難想象!”說話的是家住湄洲島的唐美珍,今年8月“潭美”登陸期間,她公公突發(fā)腦梗,半個身子不能動彈,“遇到這種情況,得送城里醫(yī)院的”。但是,渡輪因為臺風停航,根本無法出島。無奈之下,唐美珍和家人抱著試試看的心理,把公公送到湄洲島紅十字醫(yī)院?!爸蛋噌t(yī)生是附屬醫(yī)院的,水平很高,經(jīng)驗豐富,終于把老人家救了過來。”
比湄洲島更遠的南日島,同樣有了看大病的實力。9月24日,莆田市第一醫(yī)院醫(yī)療集團南日鎮(zhèn)衛(wèi)生院揭牌。南日鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔負著島上6萬多居民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,由于海島特殊的地理位置,醫(yī)療條件較差,衛(wèi)技人員短缺,已經(jīng)難以適應海島群眾醫(yī)療需求。
為了盡快改變這種狀況,莆田市第一醫(yī)院醫(yī)療集團將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源拓展到海島,積極投入技術力量,重點提升對常見病、多發(fā)病和危急重癥的處理能力。同時,選派醫(yī)療專家到南日鎮(zhèn)衛(wèi)生院,參與一線臨床工作,讓海島居民在家門口享受到城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。
“治療15天,總費用1012.42元,新農(nóng)合報銷499.56元……”戴天貴拿著奶奶看病的賬單,有些不大相信,“專家來給看病,自己才支付幾百塊錢?”湄洲島紅十字醫(yī)院副院長薛美和解釋說,雖然病人享受了和城市一樣的醫(yī)療服務,但費用仍按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準收取?!案鶕?jù)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的報銷比例,城里大醫(yī)院只能報55%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻能報90%!”
目前,湄洲島紅十字醫(yī)院病人的人均花費是45元,而莆田學院附屬醫(yī)院病人的人均花費超過180元,這還不包括病人出島、進城的往返交通費和住宿、飲食、誤工等費用。“這筆賬一算,病人和家屬就有了比較,既然城里醫(yī)生下鄉(xiāng)來了,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里能治好病,就不再往城里擠了?!逼翁飳W院附屬醫(yī)院黨委書記莊惠龍說。
一些原本“蕭條”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,因此有了蓬勃發(fā)展的朝氣。黃石鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長彭德震介紹說,讓莆田學院附屬醫(yī)院醫(yī)療集團托管后,附屬醫(yī)院各個科室的專家輪流來坐診、巡診,本院醫(yī)生也有了進修、提升的機會,解決了困擾鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才短缺難題,9月份門診人數(shù)同比增長20%以上。根據(jù)湄洲島紅十字醫(yī)院的統(tǒng)計,今年第三季度醫(yī)院門診量達16461人次,同比增長18.29%,呈現(xiàn)出持續(xù)增長跡象。
“政府辦、集團管,在集團內(nèi)實施資源整合,將核心醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜,逐步實現(xiàn)醫(yī)療資源配置城鄉(xiāng)一體化,是莆田醫(yī)療改革的方向。”莆田市衛(wèi)生局局長張亦兵說,三甲醫(yī)療服務向下延伸,使基層醫(yī)院留住了病人,客觀上減少了大醫(yī)院的壓力,對緩解看病難問題也起到一定作用。
改革已經(jīng)起步,還得踏踏實實走下去。莊惠龍介紹說,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人才問題解決后,下一步將在硬件建設等方面多下功夫,像湄洲島紅十字醫(yī)院,住院部、手術室、產(chǎn)房都需要提升,保障海島居民的就醫(yī)需求。
推進農(nóng)民住房財產(chǎn)權流動制度改革。農(nóng)民住房財產(chǎn)作為農(nóng)民最主要的家庭財產(chǎn)和農(nóng)村最有市場價值的資源,推進其市場流動進行保值增值,不僅為農(nóng)民增收開辟新渠 道,而且為農(nóng)民擴大生產(chǎn)增加投入和提供信用資產(chǎn)開辟新途徑。一是要推進農(nóng)民住房財產(chǎn)權的制度創(chuàng)新,加快農(nóng)民住房財產(chǎn)的確權頒證,加強地方立法,出臺農(nóng)民房 產(chǎn)抵押、擔保、轉(zhuǎn)讓的地方性法規(guī)和規(guī)章。二是要推進農(nóng)民住房產(chǎn)權流動的金融服務創(chuàng)新,鼓勵金融機構創(chuàng)新金融產(chǎn)品,為農(nóng)民住房財產(chǎn)權的抵押、擔保設置切合農(nóng) 民需求的金融產(chǎn)品,提升服務質(zhì)量。三是要推進農(nóng)民住房產(chǎn)權的評估服務,簡化評估手續(xù),提高評估的科學性,降低農(nóng)民住房才產(chǎn)權交易的成本。四是加強農(nóng)民住房 產(chǎn)權交易的市場風險防范,完善社保體系,建立縣級政府的住房產(chǎn)權改革風險補償基金,鼓勵商業(yè)保險機構創(chuàng)新保險產(chǎn)品,開辦農(nóng)民住房財產(chǎn)權保險業(yè)務。
標簽: 改革