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到2013年底，覆蓋了除省會杭州外的所有市級公立醫(yī)院，溫州市還同步啟動了省級公立醫(yī)院改革。楊敬說，這使得患者看病就醫(yī)的藥費下降，一些醫(yī)生大處方、亂開藥的情況也有所改善。
據(jù)有關(guān)部門對率先啟動改革的38家縣級醫(yī)院的調(diào)查，這些醫(yī)院的門急診及出院均次藥費同比下降5.49%和19.55%。
“在原有基礎(chǔ)上，浙江省計劃于4月1日零時啟動在杭的全部13家省級公立醫(yī)院和杭州市本級公立醫(yī)院的綜合改革。”楊敬說，這意味著，浙江省、市、縣三級總計427家公立醫(yī)院，已全部啟動改革。
浙江省衛(wèi)生計生委副主任張平介紹，在全面實行藥品零差率的同時，浙江也將調(diào)整手術(shù)費、治療費、護理費等各類勞務(wù)性醫(yī)療服務(wù)價格。
據(jù)悉，改革后，掛號費、藥事服務(wù)費等費用合并成了普通門診診查費，費用為每次10元，病理檢查等治療費和手術(shù)費按照平均30%的幅度調(diào)整。張平說，調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)費用會納入到基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的支付范圍，做到不增加或略微降低老百姓總體醫(yī)藥負擔(dān)。
“藥 品零差率銷售以后，醫(yī)院的補償方式將通過醫(yī)療服務(wù)收費來補償，并成為醫(yī)院的一個主要渠道。”楊敬表示，今后，浙江還會嚴格控制省級公立醫(yī)院的總量、規(guī)模， “十二五”期間將停止審批省級公立醫(yī)院床位增設(shè)申請。“要求省級公立醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)水平的同時，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，確保改革的可持續(xù)發(fā)展?！?
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