根據(jù)我國(guó)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,工傷事故發(fā)生后,企業(yè)或工傷職工及其家屬應(yīng)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)提出工傷報(bào)告或工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),不得瞞報(bào)和漏報(bào);如對(duì)勞動(dòng)行政部門(mén)作出的工傷認(rèn)定不服,可向上級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新簽訂。第三,企業(yè)工會(huì)組織可以代表工傷職工提出申請(qǐng)。規(guī)定三個(gè)渠道申請(qǐng)報(bào)告,既體現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù),也是防止企業(yè)瞞報(bào)漏報(bào)的措施。
報(bào)告、申諸的時(shí)間要求:從工傷事故發(fā)生之日起或職業(yè)病被確診之日起,企業(yè)單位應(yīng)在15日之內(nèi)報(bào)告,工傷職工或其親屬應(yīng)在15~30天之內(nèi)申請(qǐng)。在此時(shí)間之內(nèi),報(bào)告和申請(qǐng)要越快越好,這有利于及時(shí)調(diào)查取證,有利于工傷職工及時(shí)享受有關(guān)待遇。
調(diào)查取證和認(rèn)定工傷:勞動(dòng)行政部門(mén)接到工傷報(bào)告和申請(qǐng)后,應(yīng)抓緊調(diào)查取還,一般應(yīng)在7日內(nèi),特殊情況下延至30日,作出是否認(rèn)定工傷的結(jié)論,認(rèn)定工傷以書(shū)面形式通知。調(diào)查取證材料要包括:職工申請(qǐng)并對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行核實(shí);醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷和職業(yè)病的診斷書(shū)及有關(guān)資料;企業(yè)的工傷報(bào)告和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查情況。
工傷爭(zhēng)議處理:對(duì)兩種爭(zhēng)議應(yīng)適用不同的程序。一是企業(yè)單位不同意工傷職工的要求時(shí),職工或其親屬應(yīng)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。對(duì)仲裁結(jié)論不服的,雙方當(dāng)事人應(yīng)向法院上訴。二是企業(yè)或職工對(duì)于當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定工傷或者確認(rèn)支付待遇的決定不服的,應(yīng)向上一級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)行政復(fù)議結(jié)論不服的,向法院提出行政訴訟。
對(duì)用于單位參加了工傷保險(xiǎn)的,因?yàn)槭軅毠ひ獜墓kU(xiǎn)機(jī)構(gòu)享受到工傷待遇,所有的賠償和補(bǔ)償均來(lái)自用人單位。如果還有什么問(wèn)題,可打電話(huà)給我們的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)工傷社保工傷保險(xiǎn)