新農(nóng)合報銷政策實施以來,,參合農(nóng)民大大受益但工作人員在對定點醫(yī)院進(jìn)行稽查時,發(fā)現(xiàn)了一些問題。為此,嶧城區(qū)新農(nóng)合辦最近規(guī)范了一套報銷手續(xù),避免出現(xiàn)重復(fù)報銷的現(xiàn)象。
據(jù)工作人員統(tǒng)計,2013年嶧城區(qū)20種新農(nóng)合重大疾病保障補(bǔ)償和新農(nóng)合大病保險理賠合計已達(dá)1826.07萬元,占當(dāng)年總基金的17.6%,大大減輕了參合農(nóng)民的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但也出現(xiàn)了醫(yī)???/a>亂用、虛假報銷等問題,另外,在其他地區(qū)或多或少存在非原始發(fā)票重復(fù)報銷案例,為規(guī)范相關(guān)發(fā)票報銷手續(xù),彌補(bǔ)報銷存在的漏洞,避免不法分子作假重復(fù)報銷,套取社?;?,嶧城區(qū)新農(nóng)合辦規(guī)范了一套報銷手續(xù)。
嶧城區(qū)變事后稽查為事前預(yù)防,對于提供發(fā)票復(fù)印件的參合農(nóng)民,還需要參合人員提供原始發(fā)票復(fù)印件加蓋保險公司結(jié)算章、理賠單、保險公司經(jīng)辦人開具的發(fā)票原件留存證明及其他醫(yī)保機(jī)構(gòu)開具的未參保未報銷證明。
其次,對于丟失發(fā)票原件,又不能提供相關(guān)證明的情況,要求參合人員到市級及市級以上官方報社登報聲明遺失,結(jié)算機(jī)構(gòu)最后調(diào)查屬實后報區(qū)合管辦審批,方能錄入結(jié)算報銷。
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