近日，作為省際醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點城市，曲靖市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實現(xiàn)了與廣州市醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

符合異地就醫(yī)條件或需轉(zhuǎn)院到廣州住院治療的曲靖市參保職工，只需到各縣(市、區(qū))醫(yī)保中心辦理備案手續(xù)，攜帶身份證、異地就醫(yī)憑證就能在廣州市享受墊付住院醫(yī)療費用。到廣州異地就醫(yī)住院結(jié)算時，按就醫(yī)地（即廣州）醫(yī)療保險政策執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)；按參保地政策執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、報銷比例等其他醫(yī)療保險待遇。

目前，廣州市開通包括中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院在內(nèi)的64家定點醫(yī)療機構(gòu)，提供曲靖市參保人員異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)。曲靖市參保職工在廣州就醫(yī)不需要全額墊付住院費用，屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的，由就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與即時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算；屬于個人支付的，由參保人員直接支付給定點醫(yī)療機構(gòu)。此舉將有效解決跨省際流動參保人長期存在的異地就醫(yī)資金墊付壓力大、辦理手續(xù)環(huán)節(jié)多等問題，切實為參保人員提供更為快速、便捷的經(jīng)辦服務(wù)。