本月起，寧德市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策有新調(diào)整。記者8日從市人社局獲悉，為進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，寧德市轉(zhuǎn)發(fā)了《省人社廳省財(cái)政廳關(guān)于調(diào)整我省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍，并將寧德市零售藥店的限額購(gòu)藥刷卡100元/天調(diào)整為200元/天。

“最大調(diào)整就是進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍，而此前參保人員住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的自費(fèi)部分只能用現(xiàn)金支付。”調(diào)整后的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可用于支付參保人員本人所有個(gè)人負(fù)擔(dān)（含自費(fèi)）部分的醫(yī)療費(fèi)用（零售藥店只用于限額購(gòu)藥）。

記者了解到，擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍這一工作寧德市一直走在全省前列，此次調(diào)整實(shí)際上是在去年擴(kuò)大的基礎(chǔ)上進(jìn)行再擴(kuò)大。為提高個(gè)人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負(fù)擔(dān)，2013年寧德市出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整寧德市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金支付有關(guān)問(wèn)題的通知》，允許參保人員使用個(gè)人賬戶資金在寧德市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購(gòu)買藥品（準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）、消毒用品（衛(wèi)消字）費(fèi)用；允許參保人員使用個(gè)人賬戶結(jié)算在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)用；寧德市參保人員個(gè)人賬戶使用范圍調(diào)整后各定點(diǎn)零售藥店要整合藥店信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品銷售與醫(yī)保結(jié)算一體化，必須為參保人員提供與實(shí)物相符的購(gòu)藥發(fā)票和清單，不允許銷售與醫(yī)保結(jié)算分開(kāi)操作，杜絕篡換項(xiàng)目現(xiàn)象。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)管，對(duì)于違反規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店，要按照定點(diǎn)協(xié)議嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的要報(bào)告主管部門取消其定點(diǎn)服務(wù)資格。

此次調(diào)整還將重性精神病人門診藥物治療費(fèi)用納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種范圍，其管理暫行辦法及用藥和診療項(xiàng)目可支付范圍按照《關(guān)于新增基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種和治療項(xiàng)目管理暫行辦法的通知》、《關(guān)于確定新增基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種的用藥和診療項(xiàng)目可支付范圍的通知》規(guī)定執(zhí)行。