醫(yī)療保險(xiǎn)理賠難?現(xiàn)今保險(xiǎn)市場(chǎng)各類醫(yī)療保險(xiǎn)種類繁多,最常見的有重大疾病保險(xiǎn)、國壽康恒重大疾病保險(xiǎn)、康寧終身重大疾病保險(xiǎn)等,然而隨著保險(xiǎn)企業(yè)的增多,選擇保險(xiǎn)公司投保及理賠成了許多人煩勞的問題。其實(shí)只要我們學(xué)會(huì)一些方法,保險(xiǎn)理賠其實(shí)很簡(jiǎn)單,以下四點(diǎn)是小編為大家總結(jié)的技巧,希望能幫助到大家。
1、認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)責(zé)任條款。消費(fèi)者在購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要清楚險(xiǎn)種的責(zé)任范圍,因?yàn)橹挥性诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。
2、如實(shí)告知身體健康狀況及既往病史。很多的理賠糾紛就是因?yàn)橥侗H丝桃怆[瞞既往病史造成的,雖然呈一時(shí)聰明好像占了便宜。但一旦東窗事發(fā),保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司按合約規(guī)定不承擔(dān)賠付責(zé)任,也不退還保費(fèi),最后受傷害的還是希望自己獲得保障的投保人。再次,我們呼吁廣大投保人切實(shí)履行“如實(shí)告知”條款,別拿自己的錢財(cái)開玩笑。
3、免賠條款要看清。住院醫(yī)療險(xiǎn)有補(bǔ)償型和津貼型兩種,補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償,低于實(shí)際的花費(fèi),每家保險(xiǎn)公司都規(guī)定了一個(gè)免賠額,低于免賠額,被保險(xiǎn)人不能獲得賠償;津貼型醫(yī)療險(xiǎn)則是根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院天數(shù)給付保險(xiǎn)金,與醫(yī)療費(fèi)無關(guān),理賠時(shí)一般不需要原始發(fā)票,且不受補(bǔ)償原則限制。
4、可以求助索賠顧問。自2004年國內(nèi)首家專業(yè)索賠咨詢機(jī)構(gòu)出現(xiàn)至今,全國同類機(jī)構(gòu)目前已發(fā)展至百余家。專業(yè)索賠咨詢機(jī)構(gòu)旗下匯集了多名精通保險(xiǎn)、法律的資深保險(xiǎn)專家、保險(xiǎn)索賠師,還與保險(xiǎn)律師合作,專門代表保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人或受益人向保險(xiǎn)公司索賠保險(xiǎn)金,同時(shí)提供各類人身保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)等索賠案件的專業(yè)咨詢、非訴訟、訴訟或仲裁代理。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)