大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)流程是什么一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇
參保大學(xué)生可選擇本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥,經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心批準(zhǔn)可轉(zhuǎn)市外(含本市轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
二、門診治療部分重癥(慢性)疾病
(一)辦理?xiàng)l件。
參保大學(xué)生患有惡性腫瘤需放化療、慢性腎功能不全(失代償期)需透析和腎移植術(shù)后需抗排異治療以及患有高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的)、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的)、重癥精神病(精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病)、慢性重癥肝炎、肝硬變、帕金森氏病及帕金森氏綜合癥、系統(tǒng)性紅班狼瘡、慢性再生障礙性貧血的,可申請(qǐng)辦理門診治療門診重癥(慢性)疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱門重疾病)。
(二)辦理程序。
1、高校持該大學(xué)生近一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療資料提交轄區(qū)社保處;轄區(qū)社保處對(duì)初審符合門診疾病條件的大學(xué)生,發(fā)放《醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療部分重癥疾病審批登記表》,并指定一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病情鑒定;
2、經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定符合辦理門重疾病條件的,轄區(qū)社保處發(fā)給《武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療部分重癥(慢性)疾病專用病歷》(以下簡(jiǎn)稱《門診重癥專用病歷》),根據(jù)大學(xué)生的意愿,指定一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療門重疾?。?/P>
3、大學(xué)生持《門診重癥專用病歷》和身份證,到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室辦理就醫(yī)登記手續(xù)進(jìn)行門重疾病治療(每次登記有效期為一年,并且每年在轄區(qū)社保處進(jìn)行門診重癥年審,年審?fù)ㄟ^(guò)的可繼續(xù)治療)。
(三)門重疾病治療。
大學(xué)生持《門診重癥專用病歷》和身份證,到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療部分重癥疾病。
治療流程如下:
大學(xué)生持《門診重癥專用病歷》和身份證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑身份證查詢門診治療重癥疾病資格開(kāi)具處方和治療單費(fèi)用結(jié)算現(xiàn)金支付應(yīng)由個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用打印費(fèi)用結(jié)算收據(jù)及明細(xì)清單相應(yīng)治療
三、住院
(一)入院。
1、大學(xué)生持身份證、入院通知單到住院部辦理住院手續(xù);
2、住院部輸入身份證號(hào)檢索個(gè)人信息(住院次數(shù)、年度累計(jì)費(fèi)用);
3、大學(xué)生向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納預(yù)付金(含住院起付標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)和社區(qū)200元、二級(jí)400元、三級(jí)800元),本人在住院通知單上簽字。
(二)治療。
大學(xué)生住院治療期間,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天要出具《醫(yī)療費(fèi)用每日清單》,使用乙類藥品和醫(yī)保基金支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目、體內(nèi)置換材料、置換人工器官、血液制品以及醫(yī)保三大目錄范圍外項(xiàng)目的,需由本人簽字確認(rèn);
(三)出院。
1、結(jié)算住院費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印費(fèi)用結(jié)算清單(本人簽字確認(rèn))。
2、用現(xiàn)金支付應(yīng)由個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用(大學(xué)生預(yù)付金有結(jié)余的退還給本人)。
3、打印費(fèi)用結(jié)算收據(jù)。
住院流程如下:
大學(xué)生持身份證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買病歷、掛號(hào)就診辦理住院手續(xù)(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸入身份證號(hào)查詢繳費(fèi)信息、住院次數(shù)、累計(jì)住院費(fèi)用)住院治療、每日清單簽字輸入身份證號(hào)結(jié)算費(fèi)用、打印費(fèi)用結(jié)算收據(jù)及結(jié)算清單出院