廣州正抓緊制定大病保險政策國家要求今年全面推開城鄉(xiāng)居民大病保險試點，廣東省在2013年已經(jīng)開始試點，截至今年1月共有16個市正式實施城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)保，惠及全省5000多萬城鄉(xiāng)居民參保人。按照計劃，今年全省21個地市將全面推行大病保險。

目前，廣州正在“抓緊”制定政策當中，即在統(tǒng)一新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的同時，推進大病保險政策制定。但記者調(diào)查了解到，廣州五區(qū)新農(nóng)合政策差距、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的待遇差距，成為政策出臺的攔路虎。

不過，番禺已經(jīng)率先推行新農(nóng)合的大病保險，最高報銷限額達35萬元。

大病保險

2013年4月，《廣東省開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案（試行）》發(fā)布，明確大病保險資金在用于支付參保人患大病并且發(fā)生高額住院醫(yī)療費用的情況下，需個人負擔的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用。

起付標準：原則上應(yīng)與上一年度當?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入相當，并且不高于當?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入。2012年農(nóng)村居民人均純收入10542.8元，也就是說，2013年實施大病保險的地方，當?shù)鼐用袢f元以上的自費醫(yī)療費用可望獲得50%以上的報銷。

廣東進展：試點地區(qū)住院報銷多報10.7%

來自省人社廳的數(shù)據(jù)顯示，截至今年1月，全省共有16個市正式實施城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)保，惠及全省5000多萬城鄉(xiāng)居民參保人。大病保險對參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保報銷后需個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用給予“二次報銷”，報銷比例不低于50%，并按醫(yī)療費用高低段確定比例，費用越高報銷比例越高。據(jù)統(tǒng)計，2013年1~11月試點地區(qū)受益人次為14.6萬人，基本醫(yī)療保險加上大病保險，住院報銷平均提高了10.7個百分點，可報銷醫(yī)療費用最高超過50萬元。

省人社廳表示，2014年全省21個地市將全面實施大病保險，同時還將積極探索推行重特大疾病特殊項目補助試點，對經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險報銷后的個人負擔仍較重的惡性腫瘤等重特大疾病患者再實行特殊的定額補助，即“三次報銷”。