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記者調(diào)查：三個月前可以刷卡買保健品，一看是記者就說不能報銷了
昨日上午，記者首先來到新城一家B藥店，店內(nèi)擺放了4個貨架，靠近里面的貨架寫明“定點(diǎn)醫(yī)保藥品”，而另外2個貨架則標(biāo)注為保健品。記者詢問養(yǎng)生堂VE膠囊可否醫(yī)保報銷，店員明確回答該品牌不可以，其他有種標(biāo)有OTC的VC膠囊可以報銷。最后記者在該B藥店購買了三丁顆粒，工作人員在醫(yī)保專用證歷上寫明了日期和藥品名稱，并蓋上了藥店章印。
隨后，記者又來到與B藥店相差十幾米的Z藥店，詢問相同問題，也被告知保健品不可以使用醫(yī)?？?/a>報銷。隨后，記者使用醫(yī)?？?/a>在Z藥店購買了藿香正氣水，購買時工作人員僅僅拿卡刷錢，并未在醫(yī)保專用證歷上寫明所購買的藥品。記者特意指出：“這個藥不用寫在病歷卡上嗎?！盳藥店工作人員指著記者在B藥店購買的三丁顆粒的記錄回答：“這不是已經(jīng)寫了嗎？”并在“三丁顆?！钡挠涗浬嫌旨佑×薢藥店的蓋章。
養(yǎng)生堂VE膠囊明確屬于保健品，不能使用醫(yī)?？▓箐N，但是市民葉先生告訴記者，他在今年4月10日曾在新城一家L藥店購買過養(yǎng)生堂VE膠囊，醫(yī)保專用證歷還有記錄，而且之前他也購買過好多次。記者隨即就來到L藥店詢問養(yǎng)生堂VE膠囊可否醫(yī)保報銷，店員并沒有直接答復(fù)，而是說：“不知道，你把醫(yī)?？ńo我，我看看能不能報銷?！钡陠T拿過醫(yī)?？戳丝磳Ｓ米C歷后回復(fù)說：“養(yǎng)生堂VE膠囊是不能報銷的?！?br />
部門說法：智能監(jiān)管平臺試運(yùn)行，定點(diǎn)資格取消損失大
市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處處長曹瑋說，按照規(guī)定，醫(yī)?？ㄊ怯糜陂T診就診和醫(yī)療消費(fèi)的范圍，也就是說使用醫(yī)?？ㄊ遣豢梢再徺I非醫(yī)保藥品目錄上的產(chǎn)品。但是，藥店刷醫(yī)?？ǔ鍪郾＝∑?、生活用品，縱容冒名就診購藥，病歷不記載或不完整等違規(guī)現(xiàn)象依然存在。近日，溫州市新平藥品零售有限公司、溫州市甌海和樂藥店兩家藥店就因?yàn)榉謩e存在偽造醫(yī)保處方、將非醫(yī)保藥品列入醫(yī)?；鹬Ц兜冗`規(guī)行為，被依法取消醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格。
為了規(guī)范醫(yī)保卡就醫(yī)，不造成醫(yī)?；鹆魇?，人力社保部門借助科技力量開發(fā)的醫(yī)保智能監(jiān)管平臺已在部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試運(yùn)行，將對每一次就醫(yī)行為、每一筆醫(yī)療費(fèi)用的支出進(jìn)行監(jiān)管，從源頭上預(yù)防和控制醫(yī)保違規(guī)行為，對于明顯的超量開藥、重復(fù)檢查、套用醫(yī)保編碼等違反醫(yī)保規(guī)定的行為，該平臺將立即作出響應(yīng)，予以提醒、警示。曹瑋表示，如果一個藥店被查到違規(guī)操作并取消醫(yī)保定點(diǎn)資格，那么這家藥店在未來一年內(nèi)都不得從事醫(yī)保定點(diǎn)業(yè)務(wù)。所以，藥店一旦失去醫(yī)保業(yè)務(wù)，損失非常大。
溫馨提醒：市民濫用醫(yī)保資金，等于將錢打折送人
很多市民認(rèn)為醫(yī)保卡里的錢不花也拿不出來，而且這是自己的錢，想怎么花就怎么花?！叭绻總€參保人員都這么做的話，不僅會造成醫(yī)?；鹆魇?，也會造成市民個人資金的損失。”曹瑋說，醫(yī)?？▋?nèi)的錢除了平時購藥、就醫(yī)開銷外，累積的剩余資金可以形成長久保障，用于參保居民將來住院治療時抵扣個人承擔(dān)部分，緩解就醫(yī)壓力?？ㄉ系馁Y金可以逐年累積，還可以獲得銀行利息收入，最終受益的還是醫(yī)?？ǔ钟姓摺?br />
而醫(yī)?？ㄟ`規(guī)所刷的商品，如生活用品、保健品等都是小價值的東西，可能還有價格虛高的成分，從一定程度上來說，濫用醫(yī)保卡就等于將自己的錢“打折”送人。如果市民用醫(yī)保卡隨意消費(fèi)，那么將來有一天急需“救命錢”而卡內(nèi)金額不足時，真的是追悔莫及。
定點(diǎn)藥店是政府醫(yī)療保險管理有關(guān)部門根據(jù)國家的規(guī)定，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)從多家符合條件的社會藥店中嚴(yán)格遴選出來的?！岸c(diǎn)”意味著崇高的社會責(zé)任，社會醫(yī)療保險是由政府承辦的，它與商業(yè)保險公司具有本質(zhì)的卻別。定點(diǎn)藥店必須明確這一點(diǎn)，不能一味地追求經(jīng)濟(jì)效益；而必須承擔(dān)起相應(yīng)的社會責(zé)任。
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