“我剛剛拿到了《傷殘鑒定通知書》,想知道一下停工留薪期的具體時間和待遇?”日前,有工傷職工留言咨詢“停工留薪期”的問題。
對此,市社保服務中心相關(guān)負責人介紹,停工留薪期一般不超過12個月,期間,職工原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
據(jù)市社保服務中心相關(guān)負責人介紹,根據(jù)《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病,需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,可以 申請停工留薪?!巴9ち粜狡诘木唧w時間應根據(jù)受傷部位,受傷害的程度,及需要治療的時間確定?!边@名負責人表示,停工留薪期一般不超過12個月,若傷情嚴 重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
至于讀者朋友關(guān)心的待遇問題,這名負責人也給出回復?!霸谕9ち粜狡趦?nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付?!痹撠撠熑苏f,工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
此外,這名負責人還表示,工傷職工應及時將工傷醫(yī)療服務機構(gòu)出具的診斷證明報送給所在單位,申請停工留薪。用人單位應當根據(jù)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明,按照相關(guān)規(guī)定確定其停工留薪期限,并書面通知工傷職工本人。
政策解讀
長期異地居住居民住院備案后可報銷
參保居民符合“三投靠”原則(子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻雙方相互投靠)在異地居住一年以上的,可在參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地居住備案。
一是在威海市行政區(qū)域內(nèi)異地居住的。由該居民在居住地選擇一至兩處定點醫(yī)院作為個人本年度的定點醫(yī)院,填寫《異地居住直接結(jié)算表》,送參保 地經(jīng)辦機構(gòu)備案;具備享受門診慢性病報銷資格的,還需同時在個人本年度定點醫(yī)院中選定一處作為本年度門診慢性病定點醫(yī)院,患病時持《異地居住直接結(jié)算 表》、身份證(醫(yī)保證)、社??ㄔ谶x定的定點醫(yī)院治療,出院時在經(jīng)治醫(yī)院直接報銷。
二是在威海市行政區(qū)域外異地居住的。由該居民在居住地選擇一至兩處定點醫(yī)院作為個人本年度的定點醫(yī)院,填寫《異地居住就醫(yī)管理登記表》,送 參保地經(jīng)辦機構(gòu)備案;具備享受門診慢性病報銷資格的,還需同時在個人本年度定點醫(yī)院中選定一處作為本年度門診慢性病定點醫(yī)院。在定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用, 先由個人結(jié)算,再于每年12月份,持身份證(醫(yī)保證)、社??ǎㄣy行卡)、醫(yī)療費用發(fā)票、費用匯總清單、病歷復印件、《異地居住就醫(yī)管理登記表》,到參保 地經(jīng)辦機構(gòu)或社保所辦理審核報銷。王曉靜
居民醫(yī)保繳費分兩檔
按照現(xiàn)行政策規(guī)定,我市行政區(qū)域內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險的人員都可以參加居民基本醫(yī)療保險,具體分三種:一是一般居民,為具有本 市戶籍且年滿18周歲的農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;二是未成年居民,為城鄉(xiāng)托幼機構(gòu)在冊兒童、中小學(含中等職業(yè)學校、技校)在校學生和其他具有本市戶籍 的未滿18周歲居民;三是高校學生,為駐威普通高校、高職院校全日制在校學生。
那么居民個人參保的標準又是多少呢?
居民基本醫(yī)療保險執(zhí)行全市統(tǒng)一籌資標準,按照個人繳費和政府補助相結(jié)合的方式籌集。其中,2015年度,居民個人繳費設一檔和二檔兩個檔 次。一檔為每人每年100元,二檔為每人每年250元。一般居民可根據(jù)自身經(jīng)濟條件和醫(yī)療保障需求,任選繳費檔次,并享受相應檔次的醫(yī)保待遇。未成年居民 和高校學生統(tǒng)一按一檔繳費,享受二檔繳費的報銷待遇。
另外,2015年度政府補助為每人每年370元。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象、撫恤定補優(yōu)撫對象和重度殘疾人、貧困殘疾人等特殊群體參保繳費,各級政府按相關(guān)規(guī)定對個人繳費部分給予全額或者部分補助。李長軍
一點通
熱心市民 假如,我退休時養(yǎng)老保險的繳費年限是15年,能不能幫忙預估一下,我退休時每個月能領多少退休金?
在線嘉賓 這個問題沒有辦法預估。企業(yè)職工養(yǎng)老金的計算,是與職工歷年繳費基數(shù)、累計繳費年限、個人賬戶滾存額以及職工退休時的年齡、退休時上年度省在崗職工平均工 資等因素密切相關(guān)的。比如退休時上年度在崗職工平均工資,沒法預估;你積累了多少個人賬戶,歷年的繳費基數(shù)是多少,不到退休那一天是無法預估的。
停工留薪期是《工傷保險條例》規(guī)定的一個概念,是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資、薪水、福利、保險等待遇不變,由所在單位按月支付。一般不會超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
標簽: 停工留薪期