新一站保險(xiǎn)網(wǎng)（）9月14日訊：2016年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)從10月1日至12月31日繳費(fèi)，該年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年120元，相應(yīng)的年度累計(jì)最高支付額度提高到25萬(wàn)元。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：統(tǒng)一為每人每年120元

2014年1月1日起施行的《河源市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（下稱(chēng)《辦法》）規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為A檔：每人每年50元；B檔每人每年120元。而近日印發(fā)的《河源市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)問(wèn)題的通知》（下稱(chēng)《通知》）則針對(duì)《辦法》有關(guān)問(wèn)題作出修改完善。

《通知》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)取消A、B檔，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年120元。對(duì)于低保對(duì)象、重度殘疾（二級(jí)以上）的殘疾人員、低收入家庭（指由市、縣區(qū)民政部門(mén)核發(fā)“低收入家庭證”的家庭）中60周歲以上的老年人和未成年人、農(nóng)村五保戶(hù)以及低收入重病患者等特殊人群，個(gè)人繳費(fèi)由政府全額補(bǔ)助。而其他參保者的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從年人均320元提高到380元。

報(bào)銷(xiāo)額度：年度累計(jì)最高支付限額提高到25萬(wàn)元

參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)發(fā)生的符合“三大目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）且超過(guò)住院起付標(biāo)準(zhǔn)（市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院250元、二級(jí)醫(yī)院350元、三級(jí)醫(yī)院500元，市外醫(yī)院1000元）的醫(yī)療費(fèi)用，《通知》規(guī)定，取消A、B檔報(bào)銷(xiāo)比例，統(tǒng)一為市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院92%、二級(jí)醫(yī)院75%、三級(jí)醫(yī)院60%，市外醫(yī)院55%，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

相比《辦法》規(guī)定的A檔報(bào)銷(xiāo)比例，相應(yīng)增加了17%、10%、10%、5%和5%；相比B檔報(bào)銷(xiāo)比例，市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院增加了7%，二級(jí)醫(yī)院和非定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)持平，三級(jí)醫(yī)院和市外醫(yī)院減少5%.

未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)院或自行到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷(xiāo)比例相應(yīng)下調(diào)10%.

對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金年最高支付限額（含特定病種門(mén)診補(bǔ)助），《辦法》規(guī)定，A檔為18萬(wàn)元，B檔為23萬(wàn)元；《通知》則對(duì)此統(tǒng)一提高到25萬(wàn)元。

參保人自繳費(fèi)后的下一醫(yī)保年度內(nèi)享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

特殊情況：低保等人員可中途參保次月享受待遇

繳費(fèi)期結(jié)束后，對(duì)于符合計(jì)劃生育政策出生的新生兒、已辦理職工醫(yī)保中止手續(xù)的失業(yè)人員、新遷入統(tǒng)籌區(qū)戶(hù)籍人員、中途轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌區(qū)就讀學(xué)生、刑滿釋放人員、退役士兵、經(jīng)審核符合條件的低保對(duì)象、重度一級(jí)或二級(jí)的殘疾人、低收入人群等，在當(dāng)年醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

而對(duì)于符合計(jì)劃生育政策生育的父母已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工健康保險(xiǎn)，在出生前由新規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民待遇的，符合城鄉(xiāng)計(jì)劃生育政策的父母未參加城鄉(xiāng)居民健康保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民健康保險(xiǎn)3個(gè)月內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。其他人員從支付醫(yī)療保險(xiǎn)的利益，從下個(gè)月關(guān)注手機(jī)新一站網(wǎng)（http://m.cngold.org），更多熱門(mén)保險(xiǎn)資訊隨時(shí)看。