新一站保險網(wǎng)（）9月10日訊：本月起，2016年度南陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費開始了。昨日，記者從市醫(yī)保中心獲悉，根據(jù)相關(guān)文件，2016年我市學生兒童的個人繳費標準雖然有所提高，但參保居民享受的醫(yī)保待遇也有大幅提高，在享有基本醫(yī)保的同時還享有大病保險，一年最高可報銷42萬元。

變化1 學生兒童個人繳費提高

我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學生及其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民繳費標準有所提高，個人繳費每人每年繳納90元；其中屬于低保對象或喪失勞動能力的重度殘疾人，每人每年繳納80元。

非學生的18周歲以上城鎮(zhèn)居民繳費標準不變，每人每年繳納140元；其中屬于低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上的老年人，每人每年繳納80元。

變化2 參保居民享受“雙保險”

2016年度，參保居民享受的基本醫(yī)療保險待遇提高，一個自然年度內(nèi)，居民發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險最高支付限額10萬元。連續(xù)繳費6年后，最高支付限額12萬元。住院起付線及報銷比例具體標準按就醫(yī)醫(yī)院實際級別執(zhí)行。

同時實行大病醫(yī)療保險，一個自然年度內(nèi)住院累計發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費用(含門診及門診規(guī)定病種個人負擔費用)超出起付線(1.8萬元)以上部分由大病保險資金分段支付，年度最高支付30萬元。

“也就是說，參保人員在2016年度享有基本醫(yī)保的同時也享有大病保險。”市醫(yī)保中心有關(guān)負責人介紹說，大病保險是在基本醫(yī)療保險保障的基礎(chǔ)上，對患者發(fā)生的醫(yī)療費用給予二次報銷，報銷比例明顯提高，大大減輕了重特大疾病患者高額醫(yī)療費用的負擔。

變化3 嬰兒3個月內(nèi)隨時參保

“新生嬰兒常因錯過參保期不能及時參保、且易患病，我市今年新增了新生兒醫(yī)療保險，把新生嬰兒也納入醫(yī)保保障范圍內(nèi)，切實減輕了其家庭經(jīng)濟負擔?！庇嘘P(guān)負責人表示，這是今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策調(diào)整的又一亮點。

當年出生的計劃內(nèi)新生嬰兒，3個月內(nèi)辦理當?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)療保險的，3個月內(nèi)新生嬰兒自參保繳費之日起享受當年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇，參保繳費之日正在住院治療的，當次住院醫(yī)療費用自入院之日開始計算。超過3個月辦理的，按照其他城鎮(zhèn)居民參保繳費的規(guī)定執(zhí)行，即當年繳費，次年按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。

父或母參加當?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保的，可憑計劃生育登記證(準生證)、嬰兒出生醫(yī)學證明等證件，經(jīng)戶籍所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核登記后，以參保父或母身份享受當年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇，與參保父或母執(zhí)行一個年度內(nèi)的待遇標準(父或母只可選擇一方，不得交叉選擇)。

2016年內(nèi)，參保居民在定點醫(yī)院的生育率仍然是一個固定的報銷比例，但一般的補貼標準的提高。定額標準：順產(chǎn)：300元醫(yī)院提高到600元，二級醫(yī)院由400元至700元，從500元到800元的三級醫(yī)院；剖宮產(chǎn)：醫(yī)院從600元到1200元，從700元到1300元，二級醫(yī)院，醫(yī)院由800元提高到1400元。關(guān)注手機新一站網(wǎng)（http://m.cngold.org），更多熱門保險資訊隨時看。