7月24日訊，很多新晉爸媽遇到新生兒生病住院，不知道醫(yī)療費(fèi)該如何解決。實(shí)際上，具有中山戶籍，出生三個(gè)月以內(nèi)完成參保繳費(fèi)手續(xù)，并補(bǔ)繳出生前一個(gè)月到辦理參保期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在成長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也可以報(bào)銷了。

市人社局表示，新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)流程為，出生后3個(gè)月內(nèi)完成入戶(本市戶籍)，并按規(guī)定參保繳費(fèi)(補(bǔ)繳)，制作社?？ê?，從參保繳費(fèi)之日起，可在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷社?？ǎ硎芟鄳?yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；如出院時(shí)仍未辦理相關(guān)參保手續(xù)的，可以先行掛賬，盡快完成以上流程，就可以申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

對(duì)于新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，市人社局解釋稱，新生兒因病住院發(fā)生超過(guò)住院起付額標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)保費(fèi)用，如果在市內(nèi)一、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%、個(gè)人自付10%；如果在市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的，1萬(wàn)元以下的醫(yī)保費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%、個(gè)人自付20%，1萬(wàn)元以上部分的醫(yī)保費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付85%、個(gè)人自付15%。針對(duì)轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)院住院的新生兒，1萬(wàn)元以下的醫(yī)保費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付78%、個(gè)人自付22%，1萬(wàn)元以上部分的醫(yī)保費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付83%、個(gè)人自付17%。

據(jù)悉，住院起付額標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)院600元，二級(jí)醫(yī)院800元，三級(jí)醫(yī)院1000元，市外定點(diǎn)醫(yī)院1200元。依據(jù)20 15社保年度，新生兒補(bǔ)繳后，最高支付限額為53770元(未滿1年)。

友情提醒：辦理醫(yī)?？?/a>最好是在寶寶出生三個(gè)月之內(nèi)辦理比較好，因?yàn)楹枚嗟胤蕉加袨閶雰洪_(kāi)通“綠色通道”，也就是在寶寶出生三個(gè)月內(nèi)辦理醫(yī)?？?/a>的，享受醫(yī)保待遇就從出生之日開(kāi)始算起。如果超過(guò)三個(gè)月不到一歲辦理的，那么就從辦理次月開(kāi)始享受醫(yī)保待遇。如果超過(guò)一歲才辦理的，那么就要等次年1月1日才能享受醫(yī)保待遇。