0571-22931819
據(jù)了解，本次調(diào)整主要依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)均未變化，但不同待遇的時(shí)間劃分點(diǎn)做出了調(diào)整，由原來的3個(gè)月調(diào)整為了4個(gè)月。
《通知》明確，女職工懷孕未滿4個(gè)月（16周）流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元；懷孕滿4個(gè)月（16周）及以上至7個(gè)月（28周）以下流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。調(diào)整主要影響的是懷孕3個(gè)月以上不滿4個(gè)月的參保人，少得300元。
懷孕未滿4個(gè)月和4個(gè)月以上的生育津貼待遇也不同，分別調(diào)整為15天和42天。生育津貼最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行上年度沈陽市職工月平均工資，參保人所在單位月平均工資高于沈陽市職工月平均工資的，以單位平均工資計(jì)算。按照剛剛公布的2014年沈陽市職工月平均工資4563.5元粗略計(jì)算，15天的生育津貼約為2282元，42天的生育津貼約為6389元。
對(duì)于懷孕滿7個(gè)月（28周）及以上引產(chǎn)的參保人員執(zhí)行以下生育醫(yī)療費(fèi)政策：在二級(jí)（沈陽市婦嬰醫(yī)院除外）及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人不自付費(fèi)用；在三級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人自付費(fèi)用；如在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)院生育住院的醫(yī)療費(fèi)，符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的，實(shí)行限額補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：正常產(chǎn)2500元，剖腹產(chǎn)及難產(chǎn)3500元；懷孕滿7個(gè)月（28周）及以上引產(chǎn)的，給予產(chǎn)前檢查一次性補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元。這部分人群的生育津貼標(biāo)準(zhǔn)也由原來的3個(gè)月調(diào)整為了現(xiàn)政策的42天。3個(gè)月的生育津貼以現(xiàn)最低標(biāo)準(zhǔn)粗略計(jì)算約為13691元，較42天的津貼多出約7302元。
此外，參保人員生育住院后，其生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼及產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，按月?lián)芨督o定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或異地生育住院的，產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼按規(guī)定時(shí)間到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼一并申領(lǐng)。
標(biāo)簽： 醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)醫(yī)療生育保險(xiǎn)
