2015年,居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬元以下(含20萬元)以上的部分給予65%的補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬元的補(bǔ)償。
居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷流程:
(一)我區(qū)參保居民2015年1月1日至2015年8月16日在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院或門診慢性病費(fèi)用,符合居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷條件的,收到中國人壽保險(xiǎn)公司通知后,可持下列材料到萊山區(qū)社保中心居民大病保險(xiǎn)窗口(20號(hào)窗口)辦理居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償手續(xù)
1.參?;颊弑救宿k理的:需攜帶居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單、本人身份證原件和銀行卡(銀行卡可為中國銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、工商銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、農(nóng)村信用社、經(jīng)激活的社??ǎ?。
2.由他人代辦的:除攜帶本人辦理所需的材料外,還需提供代辦人的身份證原件和復(fù)印件。
3.參?;颊邽槲闯赡耆说模壕用窕?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1453849/">醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單、未成年人監(jiān)護(hù)人的身份證原件、銀行卡和居民戶口簿。
4.參?;颊咚劳龅模壕用窕?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1453849/">醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單、死亡證明、法定繼承人的身份證明、關(guān)系證明、其他繼承人放棄受益權(quán)聲明書等資料。
(二)自2015年8月17日至2015年12月31日發(fā)生的符合大病保險(xiǎn)政策的費(fèi)用,在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保審核結(jié)算部門與居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一并審核并即時(shí)結(jié)算,參保居民只需支付個(gè)人自負(fù)部分。
大病保險(xiǎn)的誕生解決了群眾之前反饋的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大多數(shù)人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。建立健全大病保險(xiǎn)制度,減輕居民的負(fù)擔(dān),提升居民的生活水平,保障居民的生活健康。
關(guān)注手機(jī)新一站網(wǎng)(http://m.cngold.org),更多熱門保險(xiǎn)資訊隨時(shí)看。