0571-22931819
近期，為加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，省人社廳公布了江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品代碼(2015年版)，本代碼自2015年4月1日起實(shí)施。
據(jù)介紹，2015年版藥品代碼是全省醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付管理和醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的主要依據(jù)和政策標(biāo)準(zhǔn)，是實(shí)現(xiàn)省內(nèi)外異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)條件。各統(tǒng)籌地區(qū)支付醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品費(fèi)用、構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)、開展異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算將統(tǒng)一按照2015年版藥品代碼實(shí)施管理。
同時(shí)，本次公布的醫(yī)療保險(xiǎn)復(fù)合西藥按醫(yī)保目錄乙類藥品實(shí)行支付管理，對(duì)于本次公布的復(fù)合西藥價(jià)格高于其組成藥品價(jià)格之和的，各統(tǒng)籌地區(qū)不得納入醫(yī)保基金支付。
此外，本次維護(hù)尚未申報(bào)列入代碼管理，但屬于江西省醫(yī)保藥品目錄內(nèi)通用名藥品范疇的其他品規(guī)藥品，可以按照首位藥品通用名代碼進(jìn)行對(duì)應(yīng)報(bào)銷(尾號(hào)“001”為藥品通用名代碼)，各地不得以此類醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品沒有單獨(dú)代碼為由拒付相關(guān)費(fèi)用。
將藥品賦予代碼制，提高了報(bào)銷的工作效率，防止了因?yàn)樗幤贩N類繁多出現(xiàn)的錯(cuò)誤。同時(shí)新的藥品代碼的公布預(yù)示著新的報(bào)銷體制的初步形成，新的報(bào)銷體制對(duì)于完善人們的利益都將會(huì)是有利的。
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)
