0571-22931819
近日，記者從廣饒縣人社局獲悉，根據(jù)東營市社會保險管理服務中心對全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院控制上限指標，廣饒縣將住院費用較高、住院人次較多、占用醫(yī)保基金較大的縣內8家定點醫(yī)療機構實行住院醫(yī)療費用控制。
據(jù)了解，執(zhí)行此次控費標準的醫(yī)院有：廣饒縣人民醫(yī)院、廣饒縣中醫(yī)院、東營市第二人民醫(yī)院、東營正骨醫(yī)院、東營肛腸病醫(yī)院、東營同安胸外科醫(yī)院、東營樂安糖尿病腎病醫(yī)院、東營民生頸肩腰腿痛專科醫(yī)院。其他定點醫(yī)療機構本次暫不確定控費標準，但需要通過社會保險經辦機構審核后方能支付報銷款。
《2014 年度廣饒縣居民醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用控制標準》(以下簡稱《標準》)，對年度內次均住院費用和總住院人次做了上限控制，并對兒童、成年及老年人分別制定控制標準。在年度核算時，以住院費用控制次均費用標準乘以控費人次確定各定點醫(yī)療機構2014年度預結算總費用，實際發(fā)生總費用低于預結算總費用的，實行據(jù)實結算;實際發(fā)生總費用高于預結算總費用的，超出部分由社會保險經辦機構和定點醫(yī)療機構各承擔50%。
據(jù)介紹，此次推行控費政策，是進一步深化醫(yī)改的切入點。 有了上限控制，醫(yī)療機構從過去的被動控費，變?yōu)橹鲃涌刭M，能在一定程度上遏制醫(yī)療費用不合理增長，促進醫(yī)保基金合理使用。 廣饒縣人社局工作人員告訴記者， 因為次均住院費用有了上限，我們在醫(yī)療稽查過程中會特別注意醫(yī)院是否存在不合理分解住院的行為，這項政策規(guī)范的是醫(yī)療機構的行為，并不是限制參保居民住院 。
綜上所述，此次廣饒縣廣饒縣中醫(yī)院、東營市第二人民醫(yī)院等8家定點醫(yī)療機構實行住院醫(yī)療費用控制，從過去的被動控費，變?yōu)橹鲃涌刭M，在一定程度上促進醫(yī)保基金合理使用，促進醫(yī)改的進一步深入改革。
定點醫(yī)療機構廣饒縣：8家定點醫(yī)療機構實行住院醫(yī)療費用控制
2017-02-01 08:00:02
無憂保
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權歸無憂保所有，轉載務必注明來源；
轉載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
