兒童先天性心臟病和兒童白血病的救治范圍為:0-14歲參合兒童,錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)期出生的兒童隨參合父親或母親享受新農(nóng)合待遇。兒童先天性心臟病中,兒童單純性先心病,補(bǔ)償最高限額3萬(wàn)元;兒童復(fù)雜性先心病,補(bǔ)償最高限額5萬(wàn)元。兒童白血病,分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性非淋巴細(xì)胞白血病,根據(jù)危重程度,補(bǔ)償最高限額從8萬(wàn)到15萬(wàn)元不等。對(duì)于重性精神病,即患重性精神病需長(zhǎng)期住院治療的參合患者,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按床日標(biāo)準(zhǔn)和患者住院天數(shù)累計(jì)計(jì)算住院醫(yī)藥費(fèi)用。這些病種的費(fèi)用,新農(nóng)合承擔(dān)80%,患者個(gè)人承擔(dān)20%。如果患者屬于民政救助對(duì)象,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由盟市民政部門(mén)按照醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)給予支付。
據(jù)了解,近年來(lái),隨著醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高,以及物價(jià)成本的影響,部分新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際診療出現(xiàn)了一定差距,本次調(diào)整將有助于保障參合群眾權(quán)益,兼顧醫(yī)療機(jī)構(gòu)效益。
總而言之,對(duì)于患者而言,本次新農(nóng)合重大疾病保障額度的增加,進(jìn)一步緩解了患者因病致貧的現(xiàn)象。當(dāng)然,對(duì)于政府而言,若想更好的促進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè),還需更好的發(fā)揮商業(yè)險(xiǎn)在重疾保障中的作用。
標(biāo)簽: