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讓失能失智老人有尊嚴(yán)地安享晚年，醫(yī)養(yǎng)融合勢在必行，省內(nèi)多地紛紛探路。在無錫，已有10家養(yǎng)老護(hù)理院獲得醫(yī)療護(hù)理資質(zhì)，另有10多家排隊(duì)申請。
“我那老父親終于有救了”
聽說老年癡呆患者可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)，消息傳來，無錫市民趙林淚光瑩瑩：“我那可憐的老父親，這回終于有救了?！壁w林是工薪階層人士，兩年前，他年近七旬的父親被查出得了老年癡呆癥?！八挠浶栽絹碓讲?，逐漸離不開人了。家里騰不出手，就想找到專門地方，能給他看病，還有人照顧?！?br />
為給父親找個容身之所，趙林處處碰壁。大醫(yī)院直接拒絕，理由是這病沒得治，長期住院會占用本就緊張的醫(yī)療資源;小醫(yī)院有愿意收的，可一天治療費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)足有幾百元，又遠(yuǎn)非趙林所能承受;養(yǎng)老院收費(fèi)不高，可人家明確告知：只管吃喝拉撒，要想治病不可能。
在無錫，有2萬名失能失智老人及其家庭正面臨趙林同樣的困境。他們中絕大多數(shù)因無力承擔(dān)高昂的治療護(hù)理費(fèi)，只能眼睜睜看著親人在痛苦中煎熬，有些家庭為此背上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
“在傳統(tǒng)醫(yī)療保障模式下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障參保人的住院治療、門診大病治療的費(fèi)用，對醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用保障尚屬空白。”無錫市人社局醫(yī)保處處長王進(jìn)說。此次，無錫人社、民政、衛(wèi)生等部門聯(lián)合出臺政策，將養(yǎng)老護(hù)理院納入醫(yī)保定點(diǎn)，像趙林父親這樣的失能失智老人，今后在定點(diǎn)養(yǎng)老護(hù)理院得到基本醫(yī)療服務(wù)，所發(fā)生的住院醫(yī)療及護(hù)理費(fèi)可按規(guī)定由醫(yī)?；饒?bào)銷。另一方面，養(yǎng)老院承擔(dān)部分醫(yī)療功能，將有效緩解二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中慢性疾病老人長期占床現(xiàn)象，使有限的公共醫(yī)療衛(wèi)生資源得到更合理的利用。
57歲的無錫過老伯最近被確診患上早期老年癡呆癥，在獲知當(dāng)?shù)貙B(yǎng)老護(hù)理院納入醫(yī)保政策后，家人把他送到家門口的醫(yī)保定點(diǎn)養(yǎng)老院。他兒子仔細(xì)算了筆賬：父親以前在家治療，一個月光藥費(fèi)就要3000多元，請個護(hù)工每月工資2000元;住到養(yǎng)老院，通過醫(yī)保每天最高可以報(bào)銷治療費(fèi)、藥費(fèi)115元，享受國家在養(yǎng)老床位、護(hù)理方面補(bǔ)貼，還有專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)治療看護(hù)，全家負(fù)擔(dān)大大減輕。
“醫(yī)養(yǎng)融合”一床難求
“醫(yī)養(yǎng)融合，是全球養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。醫(yī)保結(jié)算體系的打通，使得剛起步的醫(yī)養(yǎng)融合跨過最難的坎?！睙o錫市民政局福利處處長朱躍新說，老齡化社會撲面而來，醫(yī)養(yǎng)融合不僅對失能失智老人十分迫切，就算是普通老人，這方面需求也日漸旺盛。今年，南京、無錫、蘇州、揚(yáng)州等地紛紛推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合，一些醫(yī)療護(hù)理水平高的養(yǎng)老院因此一床難求。
無錫朗高護(hù)理院是無錫首家獲得醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)。記者5日來到這里，見到一撥撥咨詢者，他們被告知，院內(nèi)500張床位滿負(fù)荷運(yùn)行，入院至少要等一個禮拜?！拔覀冞@能養(yǎng)老、能看病、醫(yī)療費(fèi)還能報(bào)銷，比住大醫(yī)院負(fù)擔(dān)小很多。”院長涂家欽介紹，這里的入住者中，95%以上患有慢性病需長期治療護(hù)理，院方配備350人的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，為住院老人提供基本醫(yī)療保障，而相對于大醫(yī)院，這里的花費(fèi)僅是十分之一。
朗高醫(yī)養(yǎng)融合模式，今年起在無錫全市推廣。當(dāng)?shù)蒯t(yī)養(yǎng)融合主要有三種模式：養(yǎng)老院與社區(qū)醫(yī)院合作，為住院老人提供就醫(yī)綠色通道;鼓勵養(yǎng)老院自建醫(yī)務(wù)室，解決老人門診看病;鼓勵有條件的大型養(yǎng)老院設(shè)護(hù)理院，提供從門診到住院的全方位醫(yī)療保障服務(wù)。到明年底，無錫養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。
農(nóng)村養(yǎng)老院需提檔
城市醫(yī)養(yǎng)融合全面鋪開，而農(nóng)村老人眼下還享受不到這樣的服務(wù)。位于無錫新區(qū)碩放鎮(zhèn)的碩放頤養(yǎng)院，這幾天正趕建內(nèi)部專業(yè)護(hù)理院，定床位、招醫(yī)生、跑審批?！拔覀兪盏亩嗍寝r(nóng)村老人，養(yǎng)老條件比不上城市，醫(yī)療保障再不能滯后了?！痹洪L袁治說。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，與城市相比，農(nóng)村養(yǎng)老問題更突出。朱躍新說，即使在無錫這樣的發(fā)達(dá)地區(qū)，農(nóng)村養(yǎng)老院功能也多限于“管吃管住”，心理疏導(dǎo)、醫(yī)療保障等綜合養(yǎng)老服務(wù)很不到位?！搬t(yī)養(yǎng)融合，必須城鄉(xiāng)一體、同步推進(jìn)，當(dāng)務(wù)之急，是對農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，豐富其功能。此外，打通城鄉(xiāng)醫(yī)保壁壘，讓有條件的農(nóng)村老人進(jìn)城享受更高水平的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)?！?br />
醫(yī)養(yǎng)融合城鄉(xiāng)一盤棋，這愿景令無錫養(yǎng)老機(jī)構(gòu)躍躍欲試，不過，他們最擔(dān)心醫(yī)護(hù)人才不足。“養(yǎng)老院比不上大醫(yī)院，很難招到有資質(zhì)的醫(yī)生、護(hù)士，沒有足夠的醫(yī)療資源，醫(yī)養(yǎng)融合就是空談?！睙o錫藍(lán)天護(hù)理院負(fù)責(zé)人萬常旗說。
標(biāo)簽： 養(yǎng)老護(hù)理
