昨日,成都市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局通過招投標(biāo),委托中國(guó)人壽成都市分公司承辦3年內(nèi)成都市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷工作。據(jù)成都市醫(yī)保局副局長(zhǎng)李家喻介紹,今年大病保險(xiǎn)基金將投入的1.6億元,將撥付給該保險(xiǎn)公司管理運(yùn)營(yíng)。據(jù)悉,這是成都市首次將城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)的資金委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦管理。李家喻說,這種做法把國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,還可規(guī)范這個(gè)市場(chǎng)的醫(yī)療行為,提高基金的使用效率。
“報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也已經(jīng)確定,我們對(duì)中高段費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷設(shè)定了最低比例限額?!崩罴矣鞅硎?,例如,醫(yī)療費(fèi)在20000元到50000元之間的報(bào)銷比例必須大于75%,50000元以上的報(bào)銷比例必須大于90%。
具體來說,參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi),單次住院或多次住院需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過上上年度農(nóng)村居民年人均純收入(2012年度為11301元)的,對(duì)超出部分按合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用高低分段累計(jì)支付,醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷比例越高:超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)金額0元到5000元部分,報(bào)銷比例為50%;5000元到20000元部分,報(bào)銷比例為60%,20000元到50000元部分報(bào)銷比例為76%;50000元以上部分報(bào)銷比例為91%。
相信大家讀完這篇文章以后,大家對(duì)于成都大病醫(yī)保報(bào)銷比例全國(guó)領(lǐng)先,超5萬報(bào)銷比例可達(dá)90%已經(jīng)有很深的了解了。此外,5萬以下的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例也能達(dá)到75%之多,基本達(dá)到部分城市的最高上限,不少市民表示讓我成為成都人吧。
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