云南省早在2014年就已出臺(tái)相關(guān)政策,政策表明,云南省所有參加醫(yī)保的居民,以后都可以不再繳納大病醫(yī)保費(fèi)用,同時(shí)仍繼續(xù)享受大病保險(xiǎn)福利。
云南省社保廳在保證每年的居民報(bào)銷金額與統(tǒng)籌醫(yī)保資金能夠達(dá)到平衡的條件下,從云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃出部分基金建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn),保障參保居民大病醫(yī)療的需求,這樣,2014年云南省城鎮(zhèn)居民參加大病醫(yī)保個(gè)人不再繳費(fèi)。
人社廳發(fā)文要求各地要按照相關(guān)文件,并結(jié)合各地實(shí)際,確定從基金中劃出的具體標(biāo)準(zhǔn)和大病保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)暫不具備省級(jí)統(tǒng)籌的條件,各地要繼續(xù)做好州(市)級(jí)統(tǒng)籌管理工作,從而推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),也就是說(shuō),大病醫(yī)保參保人不再繳費(fèi),而費(fèi)用就從省級(jí)或州市級(jí)統(tǒng)籌的醫(yī)?;鹬袆澇觥?br />
大病保險(xiǎn)向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買
人社廳發(fā)文要求,城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn),在確?;鸢踩?、信息安全、有效監(jiān)管和參保人員待遇的前提下,向具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買服務(wù),購(gòu)買服務(wù)要通過(guò)政府招標(biāo)平臺(tái)按照公平、公正、公開(kāi)的原則招標(biāo)確定。若暫不具備條件的,也可過(guò)渡一段時(shí)間,暫由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接管理。
每年公布大病保險(xiǎn)收支接受監(jiān)督
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)納入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理,實(shí)行收支兩條線、單獨(dú)列賬、獨(dú)立核算、??顚S?。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)基金管理和經(jīng)辦服務(wù)要接受人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督和管理,各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年上半年將上年大病保險(xiǎn)收支情況向社會(huì)公布,接受社會(huì)監(jiān)督。
省內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人每年省去50元
據(jù)悉,2010年,云南省政府出臺(tái)《云南省居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》,規(guī)定籌資標(biāo)準(zhǔn)為一般人群個(gè)人繳費(fèi)50元,特殊人群個(gè)人繳費(fèi)30元,也就是說(shuō),每人每年自付50元參加大病醫(yī)保,享受住院等費(fèi)用報(bào)銷之后,達(dá)到一定的數(shù)額,還可以再報(bào)銷一部分費(fèi)用,住院報(bào)銷比例在基本醫(yī)療報(bào)銷比例上再報(bào)銷70%,年度最高支付限額達(dá)到6萬(wàn)元。
另外,昨天人社廳還對(duì)全省參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的待遇享受作了明確規(guī)定,參保并按規(guī)定繳費(fèi)后的次月,即按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參保時(shí)間和享受待遇的時(shí)間不受財(cái)政補(bǔ)助結(jié)算時(shí)間限制。
新生兒3個(gè)月內(nèi)參保 出生起就享待遇
昨天,人社廳也就新生兒的醫(yī)保政策給了說(shuō)明,新生兒憑身份證號(hào)碼辦理參保登記,繳費(fèi)后次月按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;新生兒出生三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的,從出生之日起即享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
新政策明確指出,新生兒出生三個(gè)月內(nèi),辦理完畢參保手續(xù)之后,從新生兒出生之日開(kāi)始產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也可以報(bào)銷。專業(yè)人士分析,新生嬰兒在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)之后,參保之前所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用也可以按照一定比例來(lái)報(bào)銷,此項(xiàng)政策主要是為了減輕嬰兒家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)壓力。許多新生嬰兒出生后會(huì)因?yàn)楦鞣N原因,會(huì)繼續(xù)留在醫(yī)院里接受相關(guān)治療,如果沒(méi)有參加醫(yī)保,后續(xù)產(chǎn)生的各種費(fèi)用也將是這個(gè)家庭里不小的開(kāi)支,整體壓力會(huì)比較大。
新生兒云南大病醫(yī)療保險(xiǎn)不需交費(fèi);;每人每年省
2017-02-02 08:00:01
無(wú)憂保



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