產(chǎn)前檢查費(fèi)用
納入基金支付范圍
據(jù)了解,結(jié)合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌,將參保居民符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入基金支付范圍。將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入基金支付范圍,住院分娩醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例參照城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院政策執(zhí)行。
分區(qū)域統(tǒng)一
城鎮(zhèn)醫(yī)保特殊病種
全市分區(qū)域統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種種類。寶應(yīng)縣、高郵市、儀征市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種暫按其現(xiàn)行政策執(zhí)行。市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種暫定兩大種類:一類:惡性腫瘤、血透(腹膜透析或灌流術(shù)血液凈化)、血友病及肝、腎器官移植。二類:精神分裂癥和情感性精神障礙、再生障礙性貧血。
全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種待遇政策也得到統(tǒng)一。各類城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種的起付標(biāo)準(zhǔn)均為500元,具體結(jié)算辦法:一類門診特殊病種費(fèi)用的結(jié)算辦法類同住院;二類門診特殊病種費(fèi)用在規(guī)定的藥品和診療項(xiàng)目政策范圍內(nèi)報(bào)銷70%,一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)最高補(bǔ)助限額為2000元。
新生兒參保
可享城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
從本月起,我市新增新生兒參加居民醫(yī)保政策。
新生兒出生之日起3個(gè)月內(nèi),其法定監(jiān)護(hù)人持戶口簿,到戶籍所在地社會(huì)保險(xiǎn)(放心保)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記申報(bào)手續(xù),并繳費(fèi)到賬的(以繳費(fèi)到賬時(shí)間為準(zhǔn)),自出生之日起至當(dāng)年醫(yī)保結(jié)算年度結(jié)束之日止,按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。
值得注意的是,新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),但通過下一步宣傳力度加大,新生兒參保人數(shù)不久將會(huì)出現(xiàn)增長高峰。一方面新生兒的法定監(jiān)護(hù)人要及時(shí)辦理參保并按時(shí)繳費(fèi),另一方面?zhèn)€社保中心要積極協(xié)助市民辦理。
標(biāo)簽: 居民醫(yī)保政策醫(yī)保政策參保政策居民醫(yī)保醫(yī)保