血友病門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例提高
南報(bào)網(wǎng)訊 (記者 顧小萍 實(shí)習(xí)生 周穎 通訊員 張可欣) 血友病患者龐大的醫(yī)藥費(fèi)支出大部分將由醫(yī)保來(lái)承擔(dān)。昨天,在南京市鼓樓醫(yī)院舉辦的第七屆南京市血友病患教會(huì)上,記者獲悉,報(bào)銷(xiāo)政策的改變能讓更多的血友病患者承擔(dān)得起預(yù)防治療的費(fèi)用,這將起到事半功倍的效果。
血友病人又稱(chēng)“玻璃人”,因?yàn)檠褐腥狈σ荒蜃樱虼怂麄兙拖癫Aб粯哟嗳?,一個(gè)不小心的磕碰都可能造成血流不止,甚至奪去他們的生命。
鼓樓醫(yī)院血液科主任周榮富昨天介紹,血友病門(mén)診治療沒(méi)有完全進(jìn)入醫(yī)保前,只有職工醫(yī)保每年可報(bào)銷(xiāo)2000—3000元不等。這對(duì)于重癥患者而言,還不夠一次的治療費(fèi)用。因此,一些家庭條件不好的患者,在出現(xiàn)膝蓋關(guān)節(jié)等處疼痛或小范圍出血時(shí),可能會(huì)選擇視而不見(jiàn),但長(zhǎng)此以往,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,釀成無(wú)法挽回的后果。
周榮富介紹,本月出臺(tái)的血友病最新報(bào)銷(xiāo)規(guī)定是這樣的:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)血友病診療指定醫(yī)院確診為血友病(遺傳性凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏),使用“凍干人凝血因子Ⅷ”、“重組人凝血因子Ⅷ”、“凍干人凝血酶原復(fù)合物”和血漿、冷沉淀物等實(shí)施替代治療,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)血友病門(mén)診醫(yī)療待遇。醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例:職工醫(yī)保在職人員為85%,退休人員為90%;居民醫(yī)保老年居民和其他居民為80%。醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額:按照血友病輕型、中型、重型的不同,每自然年度支付限額分別為1萬(wàn)元、5萬(wàn)元、10萬(wàn)元。因血友病住院免住院起付標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生兒童及大學(xué)生的血友病門(mén)診醫(yī)療待遇,仍按已有的門(mén)診大病政策規(guī)定執(zhí)行。
市人社局有關(guān)人士提醒,首批南京市醫(yī)療保險(xiǎn)血友病診療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括:江蘇省人民醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。血友病患者在非本人指定醫(yī)院就診,或非責(zé)任醫(yī)師的診療,不享受血友病門(mén)診醫(yī)療待遇。