日前,記者從天津市人力資源和社會保障局了解到,為保證我市退休人員均可享受基本醫(yī)療保障待遇,近期市人民政府出臺的《關(guān)于調(diào)整完善社會保險(xiǎn)制度的意見》(津政發(fā)〔2009〕46號)明確提出:困難企業(yè)退休人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與單位繳費(fèi)脫鉤,使所有退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)。即所有被認(rèn)定的困難企業(yè)退休人員,生產(chǎn)經(jīng)營嚴(yán)重困難的區(qū)縣屬企業(yè)退休人員,以及已經(jīng)實(shí)施破產(chǎn)、撤銷或因其他原因終止的企業(yè)退休人員,均可享受住院、門(急)診、門診特殊病和大額醫(yī)療費(fèi)救助待遇。
在我市不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)惠人民群眾的過程中,這項(xiàng)政策的出臺意義十分重大。
建立了退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的長效機(jī)制。按照國家和我市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,在職人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),退休人員享受待遇,即實(shí)行退休人員享受待遇與單位繳費(fèi)相掛鉤的政策,這樣有利于保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的平衡,有利于促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度可持續(xù)運(yùn)行,也有利于保證全體參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。但從實(shí)際情況看,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中有部分企業(yè)會因?yàn)楦鞣N原因關(guān)閉、破產(chǎn)或撤銷,不能正常繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),影響了退休人員的保險(xiǎn)待遇,我市已經(jīng)多次予以專題解決。這次出臺政策,建立了退休人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇長效機(jī)制,凡是出現(xiàn)退休人員不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的情況,通過甄別即可享受待遇,不再與企業(yè)繳費(fèi)相脫鉤。
提高了退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。截至2009年11月底,我市參加醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員共149。76萬人,基本實(shí)現(xiàn)了全員參保。其中,有17。11萬退休人員按照“大病統(tǒng)籌”模式,享受住院、門診特殊病和大額醫(yī)療費(fèi)救助待遇,不享受門(急)診報(bào)銷待遇。通過出臺政策,在不增加退休人員負(fù)擔(dān)的情況下,以政府補(bǔ)助的形式,使所有退休人員均可享受門(急)診報(bào)銷待遇,有效提高了退休群眾的保障水平。
制度的受益面廣泛,涵蓋各類群體。這項(xiàng)政策既包括企業(yè)退休人員,又包括關(guān)閉破產(chǎn)撤銷企業(yè)的退休人員,還包括在個人窗口辦理退休的人員,制度涵蓋了各種形式退休的人員,沒有留下任何死角,實(shí)現(xiàn)了制度的最大限度的可惠性。
市人力資源和社會保障局提醒大家,退休人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與單位繳費(fèi)相脫鉤的政策已經(jīng)于2010年1月份正式實(shí)施,凡屬于制度覆蓋的人員,應(yīng)抓緊辦理相關(guān)手續(xù)。具體流程,可由企業(yè)或退休人員本人向單位所在區(qū)縣的勞動保障行政部門提出申請,并出具相關(guān)證明材料,區(qū)縣勞動保障行政部門審定后出具報(bào)告,報(bào)市人力資源和社會保障局審定確認(rèn),退休人員即可享受相應(yīng)待遇。