新中國成立以來,生育保險一直是我國社會保險體系中的一個組成部分。1951年頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》(1953年修訂)第十六條對企業(yè)女職工生育待遇作了規(guī)定,包括生育或流產(chǎn)的產(chǎn)假、工資、生育醫(yī)療費等。
1994年頒布的《中華人民共和國勞動法》明確要建立生育保險制度。為了貫徹實施勞動法,原勞動部在總結(jié)各地生育保險改革實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,于1994年12月頒布了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)[1994]504號),對企業(yè)職工生育保險的基本原則、實施范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、監(jiān)督機制等作出了明確規(guī)定。此后,全國有31個省(區(qū)、市)出臺了生育保險方面的地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章或者其他規(guī)范性文件,對本省(區(qū)、市)生育保險制度作出了具體安排。其中,19個省份已將機關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)等用人單位全部納入生育保險覆蓋范圍。截至2012年底,全國生育保險參保人數(shù)已達15429萬人,僅2012年就有353萬人次享受了各項生育保險待遇,人均生育待遇11287元,比上年增長22.3%。
2011年7月施行的《中華人民共和國社會保險法》進一步明確規(guī)定:“國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”并在第六章專門規(guī)定了生育保險的覆蓋范圍、籌資和待遇項目。
綜上所述,我國的生育保險一直在發(fā)展,但力度不大,進展不快,覆蓋僅限于職工群體,與養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險制度建設(shè)也不同步。主要缺陷是:
1.制度建設(shè)滯后
盡管社會保險法已有生育保險的專章規(guī)定,但缺乏相應(yīng)的配套法規(guī)?,F(xiàn)行生育
保險辦法仍為原勞動部1994年頒布實施的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》。這個辦法與社會保險法的立法意圖和基本要求存在較大差異,因此不能將其作為施行
社會保險法第六章生育保險的操作依據(jù)。比如,社會保險法第五十三條規(guī)定“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險”,而不是僅僅指“企業(yè)職工”,也包括機關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)
等用人單位的全部職工。籌資方面,現(xiàn)行辦法是按照職工工資總額的1%繳納生育保險費,20年過去了,需要根據(jù)實際運行狀況進行必要的調(diào)整。人社部曾于
2012年11月21日發(fā)出關(guān)于《生育保險辦法(征求意見稿)》公開征求意見的通知,提出按職工工資總額的0.5%繳納生育保險費,但新辦法何時下發(fā)執(zhí)行尚不知曉。
2.覆蓋范圍不合理
現(xiàn)行的生育保險辦法,不包括農(nóng)村婦女和進城務(wù)工農(nóng)民工,這恰恰是一個最龐大的群體,也是對生育保險需求最迫切的群體。在參保機會的公平性上,與養(yǎng)老、醫(yī)療保險的制度覆蓋范圍不統(tǒng)一,不符合城鄉(xiāng)一體化的時代潮流和發(fā)展趨勢。目前,農(nóng)村居民的醫(yī)療保險有新農(nóng)合,并正在向更高層次的、一體化的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保過渡。農(nóng)村居民已有新農(nóng)保,并實現(xiàn)了制度上的城鄉(xiāng)一體化。唯獨農(nóng)民的生育保險在制度上還是空白,顯失公平。
3.缺乏協(xié)同治理措施
一是現(xiàn)行辦法與社會保險法的規(guī)定不協(xié)同。這種情況與社會保險法第五十四條
規(guī)定:“用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受社會保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。”而
現(xiàn)行辦法僅適用于企業(yè)及其職工,企業(yè)之外的職工、參加生育保險職工的未就業(yè)配偶不在制度覆蓋范圍。說明現(xiàn)行辦法與社會保險法缺乏統(tǒng)一性。二是地方之間的生
育保險存在較大差異。有的地區(qū)名義上有生育保險,而實際上沒有建立生育保險基金,生育醫(yī)療費用從醫(yī)保基金中支出,增加了醫(yī)保基金的壓力,弱化了生育保險這
一險種的功能和特色。三是缺乏制度建設(shè)的良好氛圍。社會特別是企業(yè)對女工生育的社會貢獻缺乏共識,就業(yè)上的性別歧視根深蒂固。一些企業(yè)招工招聘,名為男女
平等,實為只招男性,育齡婦女因生育需要休產(chǎn)假常被冠冕堂皇的理由拒之門外,男女平等就業(yè)的社會環(huán)境尚未形成。
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